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广基息肉切除后还长吗

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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广基息肉0.4,恶性几率有多高?

广基息肉0.4厘米的恶性概率通常较低,但需结合病理检查明确性质。广基息肉可能与慢性炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯等因素有关,建议通过内镜下切除并送检病理以评估风险。

广基息肉指基底较宽的息肉,直径0.4厘米属于较小范围。此类息肉多为良性增生性病变或炎性息肉,恶性转化概率不足百分之五。内镜检查中若表面光滑、色泽均匀且无溃疡或出血,则更倾向于良性特征。但若存在绒毛状结构、异型增生等病理改变时,风险可能上升。临床处理上通常建议在内镜下完整切除,既可消除潜在风险,又能获取组织标本进行病理诊断。

极少数情况下,0.4厘米的广基息肉可能为早期癌变病灶。若病理提示高级别上皮内瘤变或黏膜内癌,需追加扩大切除或密切随访。合并家族性息肉病、长期溃疡性结肠炎等基础疾病时,恶性风险相对增加。内镜切除后应定期复查,监测有无复发或新发病灶。

术后需避免辛辣刺激饮食,减少高脂高蛋白摄入,增加蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。戒烟限酒,保持规律作息,控制体重在正常范围。建议每1-3年复查肠镜,发现异常及时干预。若存在腹痛、便血等症状需立即就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

胃切除2/3还长吗?

胃切除三分之二后通常不会再生长。胃属于不可再生器官,手术切除后剩余部分会通过代偿性扩张适应消化功能,但无法恢复原有体积。

胃部分切除术后,剩余胃组织可能出现代偿性肥大和扩张,黏膜褶皱增厚以增加表面积,这种适应性改变有助于维持部分消化功能。胃的蠕动排空功能会重新调整,食物排空速度可能加快。术后初期可能出现倾倒综合征,表现为餐后心悸、出汗、腹泻等症状,随着时间推移多数患者可逐渐适应。胃酸和胃蛋白酶分泌减少可能影响铁、钙、维生素B12的吸收,需定期监测营养指标。

极少数情况下,胃切除术后残胃黏膜可能发生异常增生,但这属于病理变化而非生理性再生。残胃癌是胃切除术后的严重并发症,多发生在术后10年以上,与胆汁反流、幽门螺杆菌感染等因素有关,需通过定期胃镜监测。吻合口溃疡也是常见问题,多与手术技术或药物刺激相关,表现为上腹痛、黑便等症状。

胃切除术后应坚持少食多餐原则,每日进食5-6次,选择高蛋白、低糖、易消化食物。术后早期需避免高渗性食物,逐步过渡到普通饮食。建议定期复查胃镜、血常规和营养指标,遵医嘱补充维生素B12注射液、铁剂等营养素。出现持续腹痛、呕吐、体重下降等情况需及时就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

广基息肉切了会复发吗?

广基息肉切除后存在复发可能,复发概率与息肉性质、切除方式及术后管理有关。广基息肉是基底较宽的息肉类型,常见于胃肠等部位。

广基息肉若为良性且切除彻底,复发概率较低。内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术可完整切除病灶,术后定期复查胃肠镜能有效监测复发情况。多数患者通过规范治疗和随访,可长期保持无复发状态。日常需避免高脂饮食、吸烟等刺激因素,减少黏膜损伤。

部分广基息肉因病理类型特殊或切除不彻底可能复发。绒毛状腺瘤、高级别上皮内瘤变等癌变风险较高的息肉,残留病灶或新生息肉概率增加。若术后未按时复查或存在遗传性息肉病,复发风险进一步上升。此类情况需缩短复查间隔,必要时结合病理结果追加治疗。

建议术后1年内完成首次复查胃肠镜,之后根据医嘱调整随访频率。保持低盐低脂、高膳食纤维饮食,限制腌制及辛辣食物摄入。出现便血、腹痛等症状应及时就诊,避免自行服用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。遗传性息肉病患者需进行家族筛查和基因检测。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

月经初潮后还长高吗?

月经初潮后一般还能长高,但生长速度会逐渐减缓。身高增长主要与骨骨骺线闭合情况有关,初潮后骨骼仍有1-3年的缓慢生长期。

月经初潮标志青春期发育进入中后期,此时生长激素和性激素共同作用使骨骨骺软骨细胞增殖减缓。多数女孩初潮时骨龄已达12-13岁,剩余生长潜力约为5-7厘米。日常保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入,补充优质蛋白和钙质,每周进行3次以上跳绳、篮球等纵向运动,有助于刺激生长板软骨细胞活性。睡眠期间生长激素分泌量占全天的70%,建议保持22点前入睡且睡眠时间不少于8小时。

若初潮年龄早于10岁或身高低于同龄人两个百分位,可能存在性早熟或生长激素缺乏。需通过骨龄片评估骨骺闭合程度,必要时在儿科内分泌科医生指导下进行干预。监测身高变化建议每3个月固定时间测量,年增长不足4厘米时应就医排查甲状腺功能减退、特纳综合征等病理因素。

家长应帮助孩子建立规律作息,避免过度节食或盲目服用增高保健品。日常饮食可增加鱼类、豆制品、深绿色蔬菜等富含维生素D和钙的食物,同时控制体重增长过快以免加速骨龄进展。若发现孩子初潮后2年内身高完全停滞,需及时到儿童生长发育门诊评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

淋巴癌基本不死人了吗?

淋巴癌的死亡率与病理类型、分期及治疗时机密切相关,并非所有患者都会死亡。

淋巴癌分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤早期患者通过规范治疗,长期生存率较高。非霍奇金淋巴瘤中惰性淋巴瘤进展缓慢,部分患者可长期带瘤生存,而侵袭性淋巴瘤若未及时治疗则预后较差。随着靶向药物、免疫治疗等新疗法的应用,淋巴癌患者的生存期已显著延长。

某些高度恶性淋巴瘤或晚期患者可能出现治疗抵抗,导致病情恶化。老年患者、合并基础疾病者或免疫功能低下人群的预后相对较差。规范化的全程管理对改善预后至关重要,包括精确诊断、分层治疗和定期随访。

确诊后应积极配合血液科或肿瘤科医生制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持并预防感染。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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