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刚开始秋天时,拉了两个月肚子,后来去医院按肠炎治疗无效

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秋天哪5种水果建议多给孩子吃?

秋季适合孩子食用的水果主要有梨、苹果、柚子、石榴、柿子。这些水果富含维生素、膳食纤维及矿物质,能增强免疫力并促进消化。

1、梨:

梨含有丰富水分和果胶,可缓解秋燥引起的干咳咽痛。其维生素C含量较高,有助于呼吸道黏膜修复。建议选择雪梨或鸭梨,去皮切块后食用更易消化。

2、苹果:

苹果含果胶和槲皮素,能调节肠道菌群平衡。红富士等脆甜品种适合直接食用,煮熟后的苹果泥对腹泻有收敛作用。每日半个苹果即可满足儿童膳食纤维需求。

3、柚子:

柚子维生素C含量是柑橘类水果之首,每100克果肉含61毫克维生素C。所含柚皮苷能促进食欲,但体质偏寒的孩子应控制食用量,避免引起肠胃不适。

4、石榴:

石榴籽富含花青素和多酚类物质,具有抗氧化作用。可直接咀嚼籽粒或榨汁饮用,能改善秋季常见的口舌生疮症状。注意去除隔膜避免苦涩感影响口感。

5、柿子:

完全成熟的柿子含β-胡萝卜素和钾元素,有助于视力保护。需选择脱涩处理的甜柿,未成熟果实含鞣酸可能引发胃石症。每日建议食用不超过1个小柿子。

秋季给孩子准备水果时,优先选择当季新鲜品种,避免冷藏后直接食用。可将水果切成适口大小或制作成果泥,搭配无糖酸奶增加钙质摄入。注意观察孩子食用后的排便情况,石榴籽等不易消化部分需根据年龄调整食用方式。过敏体质儿童首次尝试新水果应从少量开始。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

荨麻疹吃西替利嗪无效怎么回事?

荨麻疹患者服用西替利嗪无效可能与药物选择不当、剂量不足、慢性荨麻疹类型特殊、过敏原持续暴露、个体耐药性等因素有关。可通过调整抗组胺药物种类、联合用药、排查过敏原、增强免疫调节、就医评估等方式改善。

1、药物选择不当:

西替利嗪属于第二代抗组胺药,对部分荨麻疹亚型效果有限。若患者属于自身免疫性荨麻疹或慢性特发性荨麻疹,可能需要选择奥马珠单抗等靶向药物。建议在医生指导下换用氯雷他定、非索非那定等其他抗组胺药物进行试验性治疗。

2、剂量不足:

常规剂量西替利嗪10mg/日可能无法控制顽固性荨麻疹症状。欧洲指南推荐慢性荨麻疹患者可将抗组胺药剂量提升至4倍标准量,但需在皮肤科医生监测下进行。部分患者需要联合使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁增强疗效。

3、特殊类型荨麻疹:

延迟压力性荨麻疹或胆碱能性荨麻疹对常规抗组胺药反应较差。这类患者常伴有皮肤划痕症或运动后加重的特征性表现,可能需要联用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂,或短期使用泼尼松等糖皮质激素控制急性发作。

4、过敏原持续暴露:

未消除的过敏原如尘螨、花粉或食物如海鲜、坚果会导致组胺持续释放。建议进行血清特异性IgE检测或斑贴试验,同时注意环境控制,避免使用含镍饰品、防腐剂等潜在接触性致敏物。

5、个体耐药差异:

部分患者存在CYP3A4酶代谢基因多态性,导致西替利嗪血药浓度不足。可尝试换用主要通过肾脏排泄的左西替利嗪,或检测药物代谢基因。长期用药者可能出现受体下调现象,需采用间歇给药策略。

荨麻疹患者日常应穿着宽松棉质衣物,避免热水烫洗和剧烈搔抓。记录发作时间、饮食及环境接触情况有助于识别诱因。可适量补充维生素D3和Omega-3脂肪酸调节免疫,但需避免摄入富含组胺的食物如腌制食品、发酵豆制品。建议坚持有氧运动改善微循环,但运动强度以不诱发胆碱能反应为度。症状持续超过6周或伴有血管性水肿时,需及时至变态反应科进行自体血清皮肤试验等专项检查。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肺炎用头孢唑肟钠无效可以用什么药?

肺炎用头孢唑肟钠无效时可选择莫西沙星、阿奇霉素或万古霉素等替代药物。头孢唑肟钠无效可能与细菌耐药性、非典型病原体感染、药物代谢异常、混合感染或用药不规范等因素有关。

1、细菌耐药性:

部分肺炎链球菌等病原体可能对头孢类抗生素产生耐药性,导致头孢唑肟钠疗效不佳。此时可选用呼吸喹诺酮类抗生素如莫西沙星,该药物对耐药菌株具有较好抗菌活性。临床用药前建议进行痰培养和药敏试验。

2、非典型病原体感染:

支原体、衣原体等非典型病原体对头孢类抗生素天然耐药。针对这类感染,大环内酯类抗生素如阿奇霉素可作为首选,其能有效抑制非典型病原体蛋白质合成。这类患者常表现为渐进性干咳、低热等非典型症状。

3、药物代谢异常:

个体差异可能导致头孢唑肟钠在体内代谢过快或吸收不良。肾功能不全患者可能出现药物清除率下降,此时需调整剂量或换用其他代谢途径的药物。万古霉素等糖肽类抗生素可作为替代选择,但需监测血药浓度。

4、混合感染:

病毒合并细菌感染或多种细菌混合感染时,单一抗生素可能无法覆盖所有病原体。临床可考虑联合用药方案,如β-内酰胺类联合大环内酯类,或根据病原学检查结果选择广谱抗生素。这类患者往往病情较重,需住院治疗。

5、用药不规范:

剂量不足、疗程过短或给药间隔不当都可能影响头孢唑肟钠疗效。规范用药后仍无效才考虑更换药物,避免频繁换药导致耐药性产生。更换抗生素需评估患者肝肾功能、过敏史等个体因素。

肺炎患者应注意卧床休息,保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食宜清淡易消化,适量增加蛋白质摄入如鸡蛋羹、鱼肉粥等,避免辛辣刺激食物。每日少量多次饮用温开水有助于稀释痰液,可配合冰糖炖雪梨等润肺食疗。恢复期可进行呼吸操锻炼,但需避免剧烈运动。若出现持续高热、呼吸困难或意识改变等症状应立即就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

吃了火龙果突然拉了一滩血是怎么回事?

食用火龙果后出现血便可能与食物色素干扰、痔疮、消化道溃疡、肠息肉或炎症性肠病有关。火龙果中的甜菜红素可能使排泄物呈现红色,但真性血便需排查病理因素。

1、食物色素干扰:

红心火龙果含甜菜红素,这种天然色素无法被人体完全吸收,可能使尿液和大便呈现红色。该现象属于暂时性改变,停止食用后24-48小时颜色可恢复正常,无需特殊处理。但需注意与真性血便的区分,真性血便通常伴有粘液或特殊腥臭味。

2、痔疮出血:

痔疮患者在排便时可能因用力导致痔核破裂出血,血液鲜红且附着于粪便表面。这种情况常伴有肛门疼痛或瘙痒感。保持高纤维饮食、避免久坐可缓解症状,严重时需进行硬化剂注射或结扎治疗。

3、消化道溃疡:

胃十二指肠溃疡出血时,血液经消化后可能呈现柏油样黑便,但快速出血时也可出现暗红色血便。患者往往有上腹痛、反酸等病史。确诊需通过胃镜检查,治疗包括抑酸药物和幽门螺杆菌根除方案。

4、肠息肉出血:

结肠息肉表面血管破裂可能导致血便,血液多与粪便混合,可能伴有排便习惯改变。50岁以上人群建议定期肠镜筛查,发现息肉需及时切除以防恶变,术后需定期随访复查。

5、炎症性肠病:

克罗恩病或溃疡性结肠炎患者常出现黏液脓血便,伴有腹痛、腹泻等症状。这类疾病需要长期免疫调节治疗,急性发作期可能需住院进行静脉营养支持,确诊依赖结肠镜和组织病理检查。

建议暂时停止食用火龙果观察排便颜色变化,若持续出现血便或伴有腹痛、消瘦等症状,应及时就医进行粪便潜血试验和肠镜检查。日常注意保持饮食均衡,适量增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物。规律作息和适度运动有助于维持肠道健康,40岁以上人群建议每3-5年进行一次消化道肿瘤筛查。出现不明原因血便时,避免自行服用止血药物掩盖病情。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

夏秋之际癫痫患者得了肠胃炎怎么进行中医治疗?

夏秋之际癫痫患者合并肠胃炎可采用中医辨证施治,主要方法包括健脾祛湿、调和肝脾、清热化滞、温中散寒、固护正气。

1、健脾祛湿:

肠胃炎常见湿邪困脾,癫痫患者脾虚更易受湿邪侵袭。可选用参苓白术散加减,方中党参、白术、茯苓健脾益气,薏苡仁、白扁豆化湿和胃。癫痫患者需注意避免方中半夏等具有中枢兴奋作用的药物,建议在中医师指导下调整配伍。

2、调和肝脾:

癫痫病机多与肝风内动相关,肠胃炎发作时可出现肝脾不调。痛泻要方中白术、白芍健脾柔肝,陈皮理气和中,防风疏肝解郁。该方既能缓解腹痛腹泻,又可平抑肝阳,对癫痫患者具有双重调节作用。

3、清热化滞:

夏秋之交湿热型肠胃炎多见,表现为发热、泻下臭秽。葛根芩连汤中葛根升阳止泻,黄芩、黄连清热燥湿,甘草调和诸药。癫痫患者使用需注意黄连用量不宜过大,避免苦寒伤胃诱发抽搐。

4、温中散寒:

部分患者因贪凉饮冷导致寒湿型肠胃炎,表现为腹痛喜温。理中丸加减以干姜、白术温中健脾,党参补益脾气,炙甘草缓急止痛。癫痫患者属虚寒体质者尤为适宜,但阴虚火旺者慎用。

5、固护正气:

久泻不止者可选用四神丸加减,补骨脂、肉豆蔻温肾暖脾,五味子、吴茱萸收敛固涩。癫痫患者长期服用抗癫痫药物易损伤脾胃,治疗时需兼顾扶正祛邪,避免过度攻伐。

癫痫患者合并肠胃炎期间需特别注意饮食调护,宜选择小米粥、山药羹等易消化食物,避免生冷油腻。腹泻期间可适量饮用淡盐水补充电解质,但需控制单次饮水量以防诱发癫痫发作。保持规律作息,避免熬夜、情绪激动等诱发因素。若出现频繁呕吐腹泻导致脱水,或癫痫发作频率增加,应立即就医。平时可练习八段锦"调理脾胃须单举"等柔和导引术,增强脾胃功能。注意腹部保暖,夏秋之交昼夜温差大时及时增添衣物。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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