对智能障碍的癫痫患者应怎样护理

Question

对智能障碍的癫痫患者应怎样护理

Answer 1

对智能障碍的癫痫患者可通过环境调整、发作防护、用药监督、心理支持和生活能力训练等方式护理。癫痫发作可能由脑损伤、代谢异常、遗传因素、感染或药物副作用等原因引起。

1、环境调整：

保持居住环境安全简洁，移除尖锐物品和易碎品。地面铺设防滑垫，家具边角加装软包。夜间保留小夜灯，避免强光或闪烁光源刺激。为患者佩戴防走失手环，标注紧急联系人信息。

2、发作防护：

发作时迅速移开周围危险物品，将患者侧卧保持呼吸道通畅。记录发作持续时间及表现特征，禁止强行约束肢体或塞入异物。长期卧床者需定时翻身，骨突处使用减压垫预防压疮。

3、用药监督：

使用分药盒标注早中晚剂量，搭配闹钟提醒服药。定期复查血药浓度，观察有无皮疹或嗜睡等不良反应。避免自行调整抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪的剂量。

4、心理支持：

采用简单指令和可视化日程表帮助理解，通过绘画或音乐治疗缓解焦虑。避免批评其重复行为，用积极强化方式培养自信。家属需接受疾病知识教育，掌握非语言沟通技巧。

5、生活能力训练：

将穿衣、洗漱等日常活动分解为分步骤训练，使用防烫餐具和易穿脱衣物。陪同进行散步、太极拳等低强度运动，控制每次训练时间在15分钟内。饮食选择高蛋白、低升糖指数食物，避免酒精和咖啡因摄入。

护理过程中需定期评估患者认知功能和癫痫控制情况，根据神经科医生建议调整护理方案。保持规律作息时间，每日安排30分钟日光照射促进维生素D合成。注意观察发作前兆表现如烦躁或异常动作，外出时随身携带急救药物和医疗信息卡。家属应学习海姆立克急救法和心肺复苏技能，参加癫痫患者互助组织获取社会支持。