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大便疼痛不一定是痔疮吧

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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边界不清楚的肿瘤就一定是恶性吗?

边界不清楚的肿瘤不一定是恶性的。

肿瘤边界是否清晰是影像学检查中判断良恶性的参考指标之一,但并非绝对标准。良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤等也可能因生长方式或周围组织反应导致边界模糊。部分炎性病变或增生性病变在影像学上同样可呈现边界不清的表现,需结合病理活检明确性质。

恶性肿瘤通常因浸润性生长导致边界不规则,但某些低度恶性或早期癌变也可能表现为相对清晰的边界。临床诊断需综合肿瘤生长速度、影像特征、标志物检测及病理结果等多维度评估,单纯依靠边界特征易造成误判。

建议发现边界不清的肿瘤时及时就医,通过穿刺活检或手术切除明确病理性质,避免自行猜测延误治疗。日常注意定期体检,关注身体异常变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

活检醋酸白和不着色一定是病变了吗?

活检醋酸白试验不着色不一定代表存在病变。醋酸白试验主要用于辅助诊断HPV感染相关的皮肤黏膜病变,但结果需结合临床表现和其他检查综合判断。

醋酸白试验阳性表现为局部变白,常见于尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变等HPV感染相关病变。但试验结果受多种因素影响,如局部炎症、创伤或非特异性角化异常也可能导致假阳性。试验操作不规范、醋酸浓度不足或作用时间不够可能导致假阴性。部分低危型HPV感染或潜伏感染可能不出现典型醋酸白反应。

建议发现异常后及时就医,通过HPV-DNA检测、病理活检等进一步明确诊断。日常应注意会阴部清洁,避免高危性行为。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

如何确定是汗腺瘤?

汗腺瘤一般需要通过病理检查确诊,临床表现结合影像学检查可辅助诊断。

汗腺瘤早期可能表现为皮肤出现单发、质地较硬的结节,表面光滑且生长缓慢,常见于头颈部或会阴部。随着病情进展,结节可能增大并伴随局部疼痛或瘙痒,少数情况下可能破溃出血。影像学检查如超声或磁共振可帮助评估肿瘤大小及与周围组织的关系,但最终确诊需依赖病理活检,通过显微镜下观察肿瘤细胞形态及免疫组化标记物判断。

日常应注意观察皮肤异常肿物变化,避免反复摩擦刺激,发现疑似症状及时就医排查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

一定是患癌症的人才吃西黄胶囊吗?

西黄胶囊并非仅限癌症患者使用,也可用于其他炎症性疾病或感染性疾病的辅助治疗。

西黄胶囊主要成分包括牛黄、人工麝香等,具有清热解毒、消肿散结的功效。在临床应用中,该药常用于治疗恶性肿瘤如乳腺癌、肝癌等,能缓解肿瘤引起的疼痛、发热等症状。对于非癌症患者,西黄胶囊也可用于治疗急性淋巴结炎、急性乳腺炎等感染性疾病,帮助减轻局部红肿热痛。部分慢性炎症性疾病患者经医生评估后也可使用该药物辅助治疗。

使用西黄胶囊需严格遵医嘱,避免自行用药。日常应注意观察用药反应,出现不适及时就医。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

出现尿频尿急就不一定是前列腺炎吗?

出现尿频尿急不一定是前列腺炎,可能与尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关。

尿路感染是尿频尿急的常见原因,细菌侵入尿道或膀胱会导致排尿不适,可能伴随尿痛或尿液浑浊。膀胱过度活动症表现为膀胱肌肉异常收缩,引发突然的尿意,但无明确感染迹象。糖尿病患者血糖控制不佳时,多尿症状也可能表现为尿频尿急,常伴随口渴和体重下降。

前列腺炎确实可能引起尿频尿急,但通常伴随会阴部疼痛、排尿困难或射精不适。其他如神经源性膀胱、泌尿系统结石或肿瘤也可能导致类似症状,需结合影像学或实验室检查进一步鉴别。

建议记录排尿日记并尽早就医检查,避免摄入咖啡因或酒精等刺激性饮品。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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