大便后肛周疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等原因引起,通常与排便习惯、局部感染、血管异常等因素相关。
1. 肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量出血。可通过温水坐浴缓解,药物可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶。
2. 痔疮静脉曲张或肛垫下移引发,疼痛多伴肛门肿物脱出。建议增加膳食纤维摄入,药物选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、羟苯磺酸钙片。
3. 肛周脓肿肛腺感染化脓所致,疼痛剧烈伴发热红肿。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑治疗,严重者需切开引流。
4. 肛窦炎肛窦部位细菌感染引发隐痛及坠胀感。可口服左氧氟沙星,配合高锰酸钾坐浴。
日常需保持肛门清洁,避免久蹲用力排便,疼痛持续或加重应及时至肛肠科就诊。
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