腹腔镜切子宫肌瘤会影响生育吗

Question

腹腔镜切子宫肌瘤会影响生育吗

Answer 1

腹腔镜子宫肌瘤切除术对生育功能的影响较小，多数患者术后可正常怀孕。手术安全性主要与肌瘤位置、手术范围、术后恢复等因素有关。

1、肌瘤位置

浆膜下或肌壁间肌瘤切除后子宫肌层修复良好，对生育影响较小；黏膜下肌瘤若损伤子宫内膜可能影响胚胎着床。

2、手术范围

单发肌瘤切除保留子宫结构完整性强于多发肌瘤挖除，后者可能因创面大增加宫腔粘连风险。

3、术后恢复

术后遵医嘱避孕3-6个月待子宫切口愈合，可降低妊娠期子宫破裂概率。术后宫腔镜检查能评估内膜修复情况。

4、个体差异

年龄超过35岁或合并子宫内膜异位症者，术后自然受孕概率可能下降，建议生殖医学评估。

术后建议补充叶酸，避免剧烈运动，定期复查超声监测子宫恢复情况。备孕前需进行生育力评估。