右卵巢囊性怎么回事

Question

右卵巢囊性怎么回事

Answer 1

右卵巢囊性可能由生理性囊肿、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等原因引起，可通过超声检查、肿瘤标志物检测、腹腔镜手术等方式明确诊断。

1、生理性囊肿

生理性囊肿通常与月经周期相关，多见于育龄期女性。卵泡发育过程中未破裂或黄体持续存在可能形成囊肿，直径多小于5厘米。这类囊肿多数在2-3个月经周期内自行消退，无须特殊治疗，建议定期复查超声观察变化。

2、黄体囊肿

黄体囊肿是排卵后黄体持续增大形成的功能性囊肿，可能伴随月经延迟或轻微腹痛。囊肿内部可能出现出血，超声显示混合回声。多数在妊娠早期或月经来潮后自然吸收，若发生破裂需警惕腹腔内出血。

3、子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿，是子宫内膜组织异位至卵巢形成的陈旧性出血囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛等症状，超声可见囊壁厚、内部密集点状回声。药物治疗可选用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊，严重者需腹腔镜手术。

4、囊腺瘤

囊腺瘤属于卵巢良性肿瘤，分为浆液性和黏液性两类。肿瘤生长缓慢但可能达到较大体积，压迫邻近器官引起尿频、便秘等症状。超声检查可见多房性结构，确诊后建议手术切除，术后需定期随访排除复发。

5、畸胎瘤

畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，囊内可能含有毛发、油脂等成分。虽然多为良性，但存在扭转或恶变风险，超声可见强回声团伴声影。确诊后应尽早行腹腔镜手术切除，年轻患者可尽量保留正常卵巢组织。

发现右卵巢囊性病变后应避免剧烈运动以防囊肿破裂或扭转，建议每3-6个月复查超声监测变化。日常保持规律作息，减少高雌激素食物摄入，腹痛加剧或发热需及时就医。绝经后女性新发卵巢囊肿或囊肿持续增大需警惕恶性可能，应完善CA125等肿瘤标志物检测。