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隔着玻璃能照白癜风么

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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玻璃体出血是怎么回事?
玻璃体出血的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,常见原因包括糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔和外伤。玻璃体出血是指眼球内玻璃体腔出现血液,可能由多种因素引起,需根据具体病因采取相应治疗措施。 1、糖尿病视网膜病变是玻璃体出血的常见原因之一。长期高血糖会导致视网膜血管受损,血管破裂后血液进入玻璃体腔。患者应严格控制血糖,定期进行眼底检查,必要时采用激光光凝治疗封闭异常血管,或注射抗血管内皮生长因子药物抑制新生血管形成。 2、视网膜裂孔或脱离也可能引发玻璃体出血。视网膜出现裂孔时,血管可能破裂出血。治疗方法包括激光光凝封闭裂孔、气体填充术或玻璃体切割手术。术后需注意体位,避免剧烈运动,定期复查眼底情况。 3、眼外伤是导致玻璃体出血的另一重要因素。眼球受到外力撞击或穿透性损伤时,可能造成玻璃体内血管破裂。轻度出血可采取保守治疗,使用止血药物和促进吸收的药物。严重出血或伴有其他眼部损伤时,需进行玻璃体切割手术清除积血,修复受损组织。 4、其他原因如视网膜静脉阻塞、黄斑变性等也可能引起玻璃体出血。视网膜静脉阻塞可导致静脉压升高,血管破裂出血。治疗可采用激光光凝、抗血管内皮生长因子注射等方法。年龄相关性黄斑变性引起的出血,需根据病情选择光动力疗法或抗血管内皮生长因子治疗。 5、预防玻璃体出血的关键在于控制基础疾病和避免眼部外伤。糖尿病患者应严格控制血糖、血压和血脂,定期进行眼底检查。高度近视患者需避免剧烈运动,防止视网膜脱离。日常生活中注意用眼卫生,避免眼部受到外力撞击。一旦出现视力下降、眼前黑影等症状,应及时就医,以免延误治疗。 玻璃体出血的治疗需根据具体病因采取针对性措施,早期诊断和及时治疗对预后至关重要。患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活中的预防措施,定期复查,确保眼部健康。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

左肺叶外基底段磨玻璃结节严重吗?
左肺叶外基底段磨玻璃结节的严重性取决于其性质,需通过影像学检查和病理诊断明确。磨玻璃结节可能是炎症、感染、良性肿瘤或早期肺癌的表现,需结合结节大小、形态、密度及患者病史综合评估。对于直径小于5毫米的结节,通常建议定期随访;直径大于8毫米或伴有其他高危因素如吸烟史、家族史的结节,需进一步检查如增强CT、PET-CT或穿刺活检。治疗方面,若为良性或炎症性结节,可采取抗炎治疗或观察;若为恶性,需根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗。手术方式包括肺段切除术、楔形切除术或肺叶切除术,具体方案由医生根据患者情况制定。饮食上建议多摄入富含抗氧化物质的食物如蓝莓、西兰花,避免吸烟和接触二手烟。定期复查和健康生活方式是预防和管理磨玻璃结节的关键。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

玻璃体混浊的治疗方法?
玻璃体混浊的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,具体选择需根据病因和病情严重程度决定。玻璃体混浊通常由年龄增长、眼内炎症或视网膜病变引起,早期干预可有效改善症状。 1、药物治疗:针对轻度玻璃体混浊,医生可能会开具促进玻璃体代谢的药物,如卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等,这些药物有助于加速混浊物的吸收。同时,使用含有抗氧化成分的眼药水,如维生素C滴眼液,可以减轻氧化应激对玻璃体的损伤。对于因炎症引起的混浊,可短期使用糖皮质激素滴眼液,如地塞米松滴眼液,以缓解炎症反应。 2、激光治疗:对于因视网膜病变或玻璃体后脱离引起的混浊,可采用激光光凝术。激光治疗通过精确聚焦光束,消融玻璃体内的混浊物或修复视网膜裂孔,从而改善视觉质量。YAG激光玻璃体消融术是一种常见方法,适用于混浊物较为集中的患者,治疗过程快速且创伤小。 3、手术治疗:当玻璃体混浊严重且影响日常生活时,可考虑玻璃体切割术。该手术通过微创技术切除混浊的玻璃体,并注入透明的人工玻璃体替代物,如硅油或气体,以恢复视力。玻璃体切割术常用于治疗玻璃体积血、严重视网膜脱离或增殖性糖尿病视网膜病变等复杂病例。术后需密切随访,避免并发症如感染或视网膜再脱离。 玻璃体混浊的治疗需根据个体情况制定个性化方案,早期诊断和干预是关键。定期眼科检查、保持良好的用眼习惯以及控制全身性疾病如糖尿病和高血压,有助于预防和减缓玻璃体混浊的进展。若出现视力突然下降或视野缺损,应及时就医,避免延误治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

混合磨玻璃肺部结节8MM怎么处理?
混合磨玻璃肺部结节8MM的处理需要根据结节的性质和患者的具体情况制定个性化方案,通常包括定期随访、药物治疗或手术干预。混合磨玻璃结节可能是良性病变,但也可能是早期肺癌的表现,需通过影像学特征、病史和病理检查综合评估。 1、定期随访:对于无明显恶性特征的结节,建议每3-6个月进行一次胸部CT检查,观察结节的大小、形态和密度变化。如果结节稳定,可延长随访间隔;若结节增大或出现恶性特征,需进一步处理。 2、药物治疗:若结节与感染或炎症相关,可尝试抗生素或抗炎治疗。例如,使用阿莫西林、头孢类抗生素或糖皮质激素,观察结节是否缩小。对于结核性病变,需进行抗结核治疗,如异烟肼、利福平等。 3、手术干预:若结节高度怀疑为恶性或随访中进展,建议手术切除。常见手术方式包括胸腔镜肺楔形切除术、肺段切除术或肺叶切除术,具体选择取决于结节位置和患者肺功能。术后需进行病理检查以明确诊断。 混合磨玻璃肺部结节8MM的处理需结合影像学、临床和病理结果,制定个体化方案。定期随访是基础,药物治疗适用于感染或炎症相关结节,手术干预则用于高度怀疑恶性或进展性病变。患者应积极配合及时复查和治疗,以降低潜在风险。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

7mm磨玻璃结节需要手术吗?
7mm磨玻璃结节是否需要手术取决于结节的性质和动态观察结果,建议定期随访并结合影像学特征评估。磨玻璃结节是一种在CT影像上呈现为模糊、半透明阴影的肺部病变,其直径7mm属于中等大小,可能由炎症、感染、纤维化或早期肺癌引起。对于首次发现的磨玻璃结节,尤其是无明显恶性特征的结节,通常不建议立即手术,而是通过定期CT检查观察其变化。如果结节在随访中持续存在或增大,或出现实性成分增加、边缘毛刺等恶性特征,则需考虑手术切除。 1、定期随访是管理7mm磨玻璃结节的关键。建议每3-6个月进行一次低剂量CT检查,观察结节的大小、形态和密度变化。若结节在2年内无明显变化,可延长随访间隔至每年一次。随访期间,医生会根据影像学特征评估结节的性质,必要时进行进一步检查,如PET-CT或穿刺活检。 2、影像学特征评估是判断结节性质的重要依据。恶性磨玻璃结节通常表现为边缘不规则、分叶状或毛刺状,内部密度不均匀,可能伴有血管集束征或胸膜牵拉。良性结节则多呈圆形或类圆形,边缘光滑,密度均匀。如果影像学提示恶性可能性较高,需进一步明确诊断并评估手术指征。 3、手术切除是治疗恶性磨玻璃结节的主要方法。对于高度怀疑或确诊为早期肺癌的结节,可选择胸腔镜微创手术,切除范围包括结节及周围部分肺组织。手术方式包括楔形切除、肺段切除或肺叶切除,具体取决于结节的位置和大小。术后需定期复查,监测复发情况。 4、非手术治疗适用于良性或低风险结节。对于由炎症或感染引起的磨玻璃结节,可通过抗炎或抗感染治疗促进吸收。部分患者可尝试中医调理或免疫增强治疗,但需在医生指导下进行。同时,戒烟、避免空气污染和加强锻炼有助于改善肺部健康,降低结节恶变风险。 7mm磨玻璃结节的管理需结合影像学特征和动态观察结果,定期随访是核心策略,手术切除适用于高度怀疑或确诊为恶性的结节,非手术治疗则适用于良性或低风险结节。患者应积极配合医生进行规范随访和治疗,以降低疾病进展风险并改善预后。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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