来源:复禾健康
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肝硬化患者出现大便出血需立即就医,可能与食管胃底静脉曲张破裂、门静脉高压性肠病或凝血功能障碍有关。
肝硬化导致的门静脉高压可引起食管胃底静脉曲张,曲张静脉破裂是消化道出血的常见原因,表现为呕血或柏油样黑便。门静脉高压性肠病则因肠道静脉回流受阻导致黏膜充血糜烂,出血多为暗红色血便。凝血功能障碍因肝脏合成凝血因子减少,可能伴随皮肤瘀斑或牙龈出血。需紧急进行内镜检查明确出血部位,临床常用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液降低门脉压力,同时可静脉输注人凝血酶原复合物纠正凝血异常。内镜下套扎术或组织胶注射是治疗静脉曲张破裂的有效手段。
患者应严格卧床休息,禁食至出血停止后逐步恢复流质饮食,避免粗糙、辛辣食物刺激消化道黏膜。