D二聚体高的原因是什么

Question

D二聚体高的原因是什么

Answer 1

D二聚体升高可能由血栓形成、创伤、炎症反应、恶性肿瘤等原因引起，需结合临床表现和进一步检查明确病因。

1. 血栓形成

静脉血栓栓塞症或弥散性血管内凝血时，纤维蛋白降解产物D二聚体会显著升高。建议完善血管超声或CT肺动脉造影，可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。

2. 创伤

手术、骨折等组织损伤会激活凝血系统，导致D二聚体一过性升高。通常无需特殊处理，动态监测指标变化即可，严重创伤需预防性使用抗凝药物。

3. 炎症反应

严重感染、脓毒症等炎症状态会激活凝血途径。需控制原发感染，可检测降钙素原等炎症指标，必要时使用抗生素联合抗凝治疗。

4. 恶性肿瘤

肿瘤细胞释放促凝物质导致慢性D二聚体升高，常见于胰腺癌、肺癌等。需结合肿瘤标志物和影像学检查，确诊后需针对原发肿瘤进行治疗。

发现D二聚体升高应避免剧烈运动，多饮水促进循环，建议完善凝血功能、影像学等检查明确病因。