来源:复禾健康
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心肌梗死患者通常需要做CT检查,尤其是冠状动脉CT血管成像有助于评估血管狭窄程度。心肌梗死的诊断需结合心电图、心肌酶谱及影像学检查综合判断。
CT检查在心肌梗死诊疗中具有重要价值。冠状动脉CT血管成像能清晰显示血管解剖结构,帮助识别斑块性质与狭窄位置。对于疑似急性冠脉综合征患者,急诊胸痛三联征CT可快速排除主动脉夹层或肺栓塞。部分患者需进行心脏增强CT评估心肌存活状态,为血运重建手术提供依据。稳定性冠心病患者可通过冠脉钙化积分CT筛查动脉硬化程度。
部分特殊情况下CT检查存在局限性。肾功能不全患者需谨慎使用造影剂以防对比剂肾病。心率过快或心律不齐可能影响图像质量,此时优先选择冠状动脉造影。对造影剂过敏或妊娠期女性应评估风险收益比。急诊情况下若心肌酶谱与心电图已明确诊断,可直接进行介入治疗无须等待CT结果。
心肌梗死患者应保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。康复期在医生指导下进行有氧运动训练,如每周3-5次每次30分钟的快走或骑自行车。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,定期监测血压血糖。出现胸痛持续不缓解或呼吸困难等症状时须立即就医。