来源:复禾健康
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心跳慢一般不会直接引起心肌梗死,但严重心动过缓可能诱发心肌缺血甚至心肌梗死。心跳慢通常指窦性心动过缓或房室传导阻滞,当心率低于40次/分且伴随供血不足时,可能因冠状动脉灌注减少导致心肌缺氧。
健康人群如运动员、长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓,心率可低至50次/分而无症状,这类情况不会增加心肌梗死风险。轻度窦性心动过缓若未合并头晕、乏力等缺血症状,通常无须特殊处理。部分药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂也可能引起可逆性心率减慢,调整用药后多可缓解。
病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等病理情况可能导致心室率持续低于40次/分,此时心脏每搏输出量无法代偿心率下降,易引发脑供血不足和心绞痛。严重心动过缓合并冠状动脉狭窄时,可能因冠脉血流急剧减少诱发急性心肌梗死。这类患者需评估是否安装永久起搏器,同时排查动脉粥样硬化等基础病因。
建议定期监测静息心率,若出现胸闷、黑朦等症状应及时进行动态心电图检查。合并高血压、糖尿病者需严格控制血脂血糖,降低动脉硬化风险。日常避免过度饱餐、突然体位改变等可能加重心脏负荷的行为,戒烟限酒有助于维持心血管健康。