来源:复禾健康
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心源性猝死和心肌梗塞不是同一种疾病。心源性猝死是心脏原因导致的突发性死亡,心肌梗塞是冠状动脉阻塞导致的心肌缺血坏死。
心源性猝死通常由恶性心律失常如室颤引起,表现为突发意识丧失、呼吸停止,从发病到死亡往往在1小时内。其诱因包括冠心病、心肌病、遗传性心律失常等基础心脏病,也可能由剧烈运动、情绪激动等诱发。心肌梗塞则具有典型胸痛症状,疼痛呈压榨性并向左肩放射,伴随冷汗、恶心,心电图显示ST段抬高或压低,心肌酶谱升高。及时再灌注治疗可挽救濒死心肌。
心肌梗塞患者若并发室颤可能进展为心源性猝死,但多数心源性猝死患者并无心肌梗塞病理改变。心肌梗塞可通过冠脉造影确诊并植入支架,而心源性猝死需通过体外除颤器急救,幸存者需安装ICD预防复发。两者预防措施都包括控制三高、戒烟限酒,但心肌梗塞更强调抗血小板治疗,心源性猝死高危人群需定期心电筛查。
建议有心血管疾病风险的人群定期体检,出现胸闷胸痛及时就医,学习心肺复苏技能。日常生活中保持低盐低脂饮食,避免过度劳累和情绪波动,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物控制基础疾病。