来源:复禾健康
180人阅读
心脏彩超检查主要通过超声波成像技术评估心脏结构和功能,具体操作包括经胸超声心动图、经食管超声心动图、负荷超声心动图等方式。
1、经胸超声心动图患者需暴露胸部并左侧卧位,医生将超声探头涂抹耦合剂后置于胸骨左缘或心尖区,通过多切面扫描获取心脏二维图像及血流信号。该方式可观察心室壁运动、瓣膜开闭状态及心腔大小,适用于常规心脏功能筛查。检查前无须空腹,但需保持皮肤清洁无遮挡物。
2、经食管超声心动图需在咽喉麻醉后将细长探头经食管插入心脏后方,可获得更高分辨率图像。主要用于评估人工瓣膜功能、心内血栓或感染性心内膜炎等精细结构病变。检查前需禁食4-6小时,术后2小时内禁止进食以防误吸。存在食管静脉曲张或近期消化道出血者禁用此方法。
3、负荷超声心动图通过运动平板或药物诱发心脏负荷增加,同步记录超声图像对比静息与负荷状态下的心室壁运动变化。可检测隐匿性心肌缺血,评估冠心病患者心肌存活情况。检查中需持续监测心电图和血压,严重心律失常或急性心肌梗死患者不宜进行。
4、三维超声成像采用矩阵探头采集心脏立体容积数据,经计算机重建后显示立体解剖结构。对复杂先天性心脏病、二尖瓣脱垂等病变的空间定位更精准。检查时间较传统二维超声延长,但无须特殊准备,成像质量受患者呼吸配合度影响较大。
5、造影增强超声静脉注射含微气泡造影剂后观察心肌灌注情况,能清晰显示心内膜边界并增强多普勒信号。常用于评估心肌梗死范围、鉴别心脏占位性质。对卵圆孔未闭患者存在气体栓塞风险,需提前筛查禁忌证。
检查后擦净皮肤耦合剂即可正常活动,经食管检查者需观察有无咽喉不适。建议穿着宽松衣物配合检查,携带既往心电图或CT报告辅助诊断。定期心脏彩超有助于早期发现心肌病、心包积液等疾病,40岁以上人群或有心血管病家族史者可每1-2年筛查一次。