来源:复禾健康
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心脏手术一般不会直接导致痴呆,但术后可能出现认知功能下降的情况。心脏手术可能影响脑部供血,导致术后认知功能障碍,但通常为暂时性表现。
心脏手术过程中可能因体外循环、低血压等因素导致脑部短暂性缺血缺氧,引发术后谵妄或短期记忆减退。这类症状多出现在术后1-3天,表现为注意力不集中、时间定向障碍等,多数患者在1-3个月内逐渐恢复。高龄、术前存在脑血管病变或长期高血压的患者更易出现此类情况。术后早期康复训练、控制血压血糖、保证脑部供氧有助于改善症状。
极少数患者可能因术中脑栓塞、严重低灌注等并发症导致永久性脑损伤,进而发展为血管性痴呆。这类情况多见于合并颈动脉狭窄、心房颤动等基础疾病的患者,术前未充分评估脑血管状况时风险较高。典型表现为执行功能下降、语言障碍等,需通过头颅影像学检查确诊。术后长期服用抗血小板药物、控制心血管危险因素可降低发生概率。
建议术前完善颈动脉超声、脑血流评估等检查,术后密切监测神经系统症状。保持规律作息、适度脑力活动、地中海饮食模式有助于维护认知功能。若出现持续3个月以上的记忆力减退或性格改变,需及时到神经内科就诊评估。