糖尿病尿酸会高吗

Question

糖尿病尿酸会高吗

Answer 1

糖尿病患者可能出现尿酸升高的情况，主要与胰岛素抵抗、高嘌呤饮食、肾功能异常、代谢紊乱等因素有关。

1、胰岛素抵抗

胰岛素抵抗导致肾脏尿酸排泄减少，可能引发高尿酸血症。建议控制血糖并增加运动，可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮等改善胰岛素敏感性药物。

2、高嘌呤饮食

糖尿病患者常伴随不当饮食结构，过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会直接升高血尿酸水平。需调整饮食结构，必要时使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

3、肾功能异常

糖尿病肾病会降低尿酸排泄能力，表现为血肌酐升高伴尿酸增高。需控制血压血糖，可使用苯溴马隆等促尿酸排泄药物，严重者需肾脏替代治疗。

4、代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒等急性并发症会导致尿酸生成增加，常伴随恶心、呼吸困难等症状。需紧急补液降糖，纠正酸中毒后尿酸水平可逐渐恢复。

糖尿病患者应定期监测血尿酸，保持每日2000毫升以上饮水量，限制酒精及高果糖饮料摄入，合并痛风发作时需及时风湿免疫科就诊。