来源:复禾健康
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心脏支架手术后通常需要服药1-12个月,具体时间需根据支架类型、病情恢复及并发症风险综合评估。
金属裸支架术后需联合使用抗血小板药物1个月左右,药物涂层支架建议持续用药6-12个月。术后早期需强化抗凝治疗预防急性血栓,常用阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片双联抗血小板方案。术后1-3个月是内皮覆盖支架的关键期,此时擅自停药可能诱发支架内再狭窄。对于合并糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者,他汀类药物如阿托伐他汀钙片需长期服用以稳定斑块。部分存在高出血风险的患者,医生可能缩短氯吡格雷片的使用周期至3-6个月。定期复查凝血功能、心电图和冠状动脉造影是调整用药方案的重要依据。
术后应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。戒烟并限制酒精摄入,每周中等强度运动3-5次,每次30-50分钟。出现牙龈异常出血、黑便等抗凝过度症状,或心绞痛复发、呼吸困难等缺血表现时须立即复诊。长期服药期间避免同时使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,定期监测肝肾功能。术后1年内每3个月复查一次,1年后根据病情逐步过渡到维持剂量。