肾血管性高血压常见病因有哪些呢?
肾血管性高血压的常见病因包括肾动脉狭窄、动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等。治疗需根据病因选择药物、手术或介入治疗，同时结合生活方式调整。
1、肾动脉狭窄
肾动脉狭窄是肾血管性高血压的主要病因之一，通常由动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良引起。动脉粥样硬化多见于中老年人，与高血压、高血脂、糖尿病等代谢性疾病相关；纤维肌性发育不良则多见于年轻女性，可能与遗传因素有关。狭窄导致肾脏血流减少，激活肾素-血管紧张素系统，引发血压升高。治疗上，轻度狭窄可通过降压药物（如ACEI、ARB）控制血压；中重度狭窄则需介入治疗，如球囊扩张或支架植入。
2、动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是肾血管性高血压的常见病因，尤其在高龄、吸烟、肥胖、高胆固醇血症等人群中高发。斑块形成导致肾动脉狭窄，影响肾脏供血。治疗需从控制危险因素入手，如戒烟、减重、控制血脂和血糖。药物治疗包括他汀类药物降脂、抗血小板药物预防血栓形成。对于严重狭窄，可考虑血管重建手术或介入治疗。
3、纤维肌性发育不良
纤维肌性发育不良是一种非炎症性血管疾病，主要影响肾动脉，导致血管壁增厚和狭窄。病因可能与遗传、激素水平异常有关。治疗上，年轻患者可通过球囊扩张术改善血流；药物治疗则以控制血压为主，如使用钙通道阻滞剂或β受体阻滞剂。
4、其他病因
肾血管性高血压还可能由外伤、肾动脉瘤、大动脉炎等引起。外伤可能导致肾动脉损伤，形成血栓或狭窄；肾动脉瘤则可能压迫血管，影响血流。治疗需根据具体病因选择手术或药物干预。
肾血管性高血压的治疗需结合病因和病情严重程度，采取个体化方案。早期诊断和干预是改善预后的关键，建议高危人群定期筛查血压和肾功能，及时就医。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
小孩急性胃肠炎能吃东西吗?
小孩急性胃肠炎期间应避免进食，待症状缓解后可逐渐恢复清淡饮食。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染或饮食不当引起，表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。治疗以补液、调整饮食为主，必要时需就医。
1、急性胃肠炎的病因
急性胃肠炎常见原因包括病毒感染（如轮状病毒、诺如病毒）、细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）以及饮食不当（如食用不洁食物或过量冷饮）。小孩因免疫系统尚未发育完全，更容易受到感染。环境因素如气候变化、接触污染物也可能诱发胃肠炎。
2、急性胃肠炎的症状
主要症状包括腹痛、腹泻、呕吐、发热和食欲不振。严重时可能出现脱水症状，如口干、尿少、精神萎靡。若小孩出现持续高热、严重脱水或血便，需立即就医。
3、急性胃肠炎的治疗方法
- 补液治疗：腹泻和呕吐会导致体液流失，需及时补充水分和电解质。可使用口服补液盐（ORS）或淡盐水，少量多次饮用。
- 饮食调整：急性期应禁食，待呕吐和腹泻缓解后，可逐渐恢复饮食。首选清淡易消化的食物，如米汤、稀粥、蒸苹果泥等，避免油腻、辛辣和生冷食物。
- 药物治疗：在医生指导下使用止泻药（如蒙脱石散）、益生菌（如双歧杆菌）或抗生素（如细菌感染时）。
4、预防急性胃肠炎的措施
- 注意饮食卫生，避免食用不洁或过期食物。
- 勤洗手，尤其是饭前便后。
- 避免与患有胃肠炎的人密切接触。
小孩急性胃肠炎期间应以补液和饮食调整为主，避免盲目进食加重肠胃负担。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。通过科学护理和预防，可有效减少急性胃肠炎的发生和复发。
小儿风湿科常见疾病?
小儿风湿科常见疾病主要包括幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮和风湿热等，这些疾病多与免疫系统异常、遗传因素和环境因素有关。治疗需根据具体疾病类型，采用药物治疗、物理治疗和生活方式调整相结合的方式。
1、幼年特发性关节炎
幼年特发性关节炎是儿童常见的慢性关节炎，病因尚不明确，可能与遗传、免疫系统异常和感染有关。患儿常表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。治疗包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤）和生物制剂（如依那西普）。物理治疗如关节活动训练和热敷也有助于缓解症状。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，病因涉及遗传、激素和环境因素（如紫外线暴露）。患儿可能出现皮疹、关节痛、发热和肾脏损害等症状。治疗以糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，同时需避免阳光直射，保持均衡饮食，补充维生素D和钙。
3、风湿热
风湿热是由A组链球菌感染引发的免疫反应性疾病，主要影响心脏、关节和皮肤。预防关键在于及时治疗链球菌感染，如扁桃体炎。治疗包括抗生素（如青霉素）控制感染，抗炎药（如阿司匹林）缓解症状，严重时需使用糖皮质激素。患儿需注意休息，避免剧烈运动，定期复查心脏功能。
小儿风湿科疾病的治疗需个体化，家长应密切关注患儿症状变化，及时就医。通过规范治疗和科学护理，大多数患儿可以控制病情，改善生活质量。
急性胃肠炎严重吗怎么治疗?
急性胃肠炎是否严重取决于病因和症状的轻重，轻度患者可通过饮食调整和药物治疗缓解，重度患者需及时就医。治疗方法包括药物治疗、饮食调理和生活方式改善。
1、急性胃肠炎的严重性
急性胃肠炎是由病毒、细菌感染或食物中毒引起的胃肠道炎症，常见症状包括腹痛、腹泻、呕吐和发热。轻度患者通常症状较轻，可通过休息和饮食调整恢复；重度患者可能出现脱水、电解质紊乱甚至休克，需及时就医。儿童、老年人和免疫力低下者更容易发展为重症。
2、治疗方法
（1）药物治疗：
- 止泻药：如蒙脱石散，可吸附毒素并保护肠道黏膜。
- 抗生素：细菌感染引起的胃肠炎可使用阿莫西林、头孢类药物，但需在医生指导下使用。
- 补液盐：口服补液盐可预防和纠正脱水，尤其适用于腹泻严重的患者。
（2）饮食调理：
- 清淡饮食：避免油腻、辛辣食物，选择米粥、面条等易消化的食物。
- 少量多餐：减轻胃肠负担，避免一次性摄入过多食物。
- 补充水分：多喝温水或淡盐水，防止脱水。
（3）生活方式改善：
- 注意卫生：饭前便后洗手，避免食用不洁食物。
- 适当休息：保证充足睡眠，避免过度劳累。
- 避免刺激：减少咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入。
3、就医建议
如果出现以下情况，需立即就医：
- 持续高热不退或体温低于正常值。
- 严重脱水症状，如口干、尿少、皮肤干燥。
- 腹痛剧烈或便血。
- 症状持续超过3天未见好转。
急性胃肠炎虽然常见，但不可忽视其潜在风险。轻度患者可通过自我调理恢复，重度患者需及时就医。日常生活中注意饮食卫生和健康习惯，可有效预防急性胃肠炎的发生。
女子急性胃肠炎怎么治疗?
急性胃肠炎的治疗需要根据病因和症状采取综合措施，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。核心方法是缓解症状、纠正脱水和恢复胃肠功能。
1、药物治疗
急性胃肠炎常由细菌、病毒或寄生虫感染引起，药物治疗是缓解症状的关键。
- 抗生素：如细菌感染明确，可使用阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物，但需在医生指导下使用，避免滥用。
- 止泻药：如蒙脱石散，可吸附毒素并保护肠道黏膜，减少腹泻次数。
- 止吐药：如甲氧氯普胺或多潘立酮，可缓解恶心、呕吐症状，帮助恢复食欲。
2、饮食调整
急性胃肠炎期间，胃肠功能较弱，饮食应以清淡、易消化为主。
- 流质饮食：如米汤、稀粥或清汤，避免油腻、辛辣食物，减少胃肠负担。
- 补充电解质：腹泻和呕吐可能导致电解质失衡，可饮用口服补液盐或椰子水，补充钠、钾等矿物质。
- 少量多餐：避免一次性进食过多，减轻胃肠压力，促进恢复。
3、生活方式改善
良好的生活习惯有助于加速康复并预防复发。
- 充分休息：急性期应减少体力活动，保证充足睡眠，帮助身体恢复。
- 注意卫生：勤洗手，避免食用不洁食物或饮用生水，防止再次感染。
- 避免刺激性食物：如咖啡、酒精和碳酸饮料，以免加重胃肠刺激。
4、就医建议
如果症状严重，如持续高热、剧烈腹痛、血便或严重脱水，需立即就医。医生可能会进行血常规、粪便检查或影像学检查，明确病因并制定针对性治疗方案。
急性胃肠炎的治疗关键在于早期干预和综合管理。通过合理用药、调整饮食和改善生活方式，大多数患者可在数天内恢复。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。