来源:复禾健康
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新生儿出生时窒息并不常见,但属于需要紧急处理的产科并发症。窒息可能由脐带绕颈、胎盘早剥、产程异常等因素引起,需通过Apgar评分快速评估并采取清理呼吸道、给氧等措施。
新生儿窒息的发生概率相对较低,多数与分娩过程中的突发情况相关。脐带绕颈是较常见的原因,可能因胎儿活动导致脐带缠绕颈部影响供氧。胎盘早剥会中断母体与胎儿间的氧气交换,常见于妊娠高血压或腹部外伤孕妇。产程异常如第二产程延长会使胎儿在产道受压时间增加,头部受挤压可能引发缺氧。部分新生儿因羊水吸入阻塞气道导致呼吸困难,需及时吸引清除分泌物。早产儿因肺部发育不完善更易出现呼吸窘迫,需提前做好复苏准备。
少数情况下,新生儿窒息可能与母体严重贫血、子痫前期等妊娠并发症相关。先天性膈疝或肺部发育异常也会导致出生后无法建立有效呼吸。极少数病例涉及严重宫内感染或胎儿心律失常,这类情况需多学科团队协作处理。若分娩时发现胎心异常或羊水污染,产科医生会提前启动新生儿复苏预案。
所有接产医护人员均需掌握新生儿复苏技术,产房应配备完善的抢救设备。对存在高危因素的孕妇,建议选择具备新生儿重症监护能力的医院分娩。家长需了解新生儿正常呼吸频率为40-60次/分,发现呼吸急促、皮肤青紫等情况要立即通知医护人员。产后母婴同室期间,护理人员会持续监测新生儿生命体征,确保安全度过过渡期。