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妊娠期糖尿病可以吃面粉吗

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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哪些原因会造成妊娠期糖尿病?

妊娠期糖尿病可能与遗传因素、胰岛素抵抗、肥胖等因素有关。

妊娠期糖尿病是妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常。遗传因素在妊娠期糖尿病的发病中起重要作用,有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高。胰岛素抵抗是妊娠期糖尿病的核心机制,妊娠期间胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性,导致血糖升高。肥胖也是重要诱因,体重超过标准过多的孕妇更容易出现胰岛素抵抗。妊娠期糖尿病通常表现为多饮、多食、多尿等症状,严重时可能导致巨大儿、新生儿低血糖等并发症。

建议孕妇定期进行产检,控制体重增长,保持适度运动,避免高糖高脂饮食,有助于预防妊娠期糖尿病的发生。

妊娠期糖尿病的产后筛查有必要做吗?

妊娠期糖尿病患者产后筛查是有必要做的,可以评估糖代谢恢复情况并早期发现糖尿病。

妊娠期糖尿病通常在分娩后血糖水平会逐渐恢复正常,但部分患者可能发展为2型糖尿病。产后筛查能够及时发现糖代谢异常,便于早期干预。筛查时间一般在产后6-12周进行,采用75克口服葡萄糖耐量试验。若结果正常,建议每1-3年复查一次。存在肥胖、妊娠期糖尿病病史、糖尿病家族史等高危因素的人群更应重视筛查。

产后保持健康的生活方式有助于降低糖尿病风险。建议合理控制饮食,适当运动,维持正常体重,定期监测血糖。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

怎么判断孕妇是否得了妊娠期糖尿病 孕期应该如何控制血糖?

妊娠期糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验和血糖监测进行诊断,孕期控制血糖需结合饮食调整、适量运动和必要时胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病通常在孕24-28周通过75克口服葡萄糖耐量试验筛查,空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖超过8.5毫摩尔每升可确诊。日常需监测空腹及餐后血糖,避免高糖高脂饮食,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,分5-6餐少量进食。每天进行30分钟散步等有氧运动,若血糖仍不达标需在医生指导下使用胰岛素,如门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。妊娠期糖尿病可能与胎盘激素分泌异常、胰岛素抵抗加重有关,表现为多饮多尿、反复外阴阴道感染。

孕期需定期产检监测血糖变化,避免体重增长过快,保持规律作息和情绪稳定。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

妊娠期糖尿病患者产后血糖处理?

妊娠期糖尿病患者产后血糖一般需要继续监测并调整控糖方案。

妊娠期糖尿病产后血糖管理需根据个体情况制定。多数产妇在分娩后血糖可逐渐恢复正常,但部分人群可能持续存在糖代谢异常。产后6-12周应进行75克口服葡萄糖耐量试验重新评估血糖状态。哺乳期妇女需注意低血糖风险,建议监测空腹及餐后血糖,保持碳水化合物适量摄入。对于持续高血糖者,可考虑使用胰岛素或二甲双胍缓释片等药物控制,但哺乳期用药需严格遵医嘱。产后体重管理有助于改善胰岛素敏感性,建议通过膳食调整和适度运动维持健康体重。

产后应保持均衡饮食,适当增加全谷物和膳食纤维摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动,并定期复查血糖及糖化血红蛋白指标。

妊娠期糖尿病全天食谱?

妊娠期糖尿病患者全天食谱需兼顾血糖控制与营养均衡,建议分餐制搭配低升糖指数食物。

妊娠期糖尿病饮食应以优质蛋白、复合碳水化合物和健康脂肪为主,搭配足量膳食纤维。早餐可选择全麦面包搭配水煮蛋和牛奶,加餐选用无糖酸奶与坚果。午餐推荐杂粮饭配清蒸鱼和焯拌西蓝花,注意肉类去皮去脂。下午茶可进食少量低糖水果如苹果或草莓。晚餐建议食用荞麦面条搭配鸡胸肉炒时蔬,采用少油快炒方式。夜宵可选择豆腐脑或低脂奶酪,避免精制糖分摄入。每餐主食量控制在50-75克生重,蔬菜每日不少于500克,烹调方式以蒸煮炖拌为主。

妊娠期糖尿病患者需严格监测餐后血糖,定期进行营养评估,配合适度运动如孕妇瑜伽或散步,出现血糖波动应及时就医调整饮食方案。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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