月经一个多月都不干净如何治疗

Question

月经一个多月都不干净如何治疗

Answer 1

月经持续一个多月不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或药物因素引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会导致激素水平紊乱，使子宫内膜无法正常脱落。建议进行性激素六项和甲状腺功能检查，确诊后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致异常出血，常伴有经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，直径超过5厘米的肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术，较小肌瘤可尝试米非司酮等药物保守治疗。

3、子宫内膜息肉：

息肉组织可能干扰子宫内膜正常收缩止血，表现为经期延长和点滴出血。宫腔镜检查是金标准，确诊后需行息肉电切术，术后可短期服用短效避孕药预防复发。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等疾病会影响凝血机制，导致经血难以止住。需完善凝血四项检查，确诊后需输注血小板或凝血因子，同时配合氨甲环酸等止血药物。

5、药物因素：

长期服用抗凝药、紧急避孕药或激素类药物可能干扰月经周期。需详细记录用药史，在医生指导下调整用药方案，必要时配合益母草颗粒等中成药调理。

日常需保持外阴清洁，避免盆浴和性生活，防止感染。饮食宜多摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物，预防贫血。可适当饮用红枣枸杞茶补气养血，但需避免辛辣刺激食物。建议记录每日出血量，若出血伴随头晕乏力或持续超过两个月，需立即复查超声和血常规。适度进行瑜伽、散步等低强度运动，避免剧烈运动加重出血。