来源：复禾健康
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胸椎压缩性骨折抽痛可能由骨质疏松、外伤撞击、长期负重、脊柱肿瘤、代谢性骨病等原因引起，可通过卧床制动、支具固定、镇痛治疗、手术复位、康复训练等方式缓解。胸椎压缩性骨折多表现为背部剧痛、活动受限、身高缩短等症状，需结合影像学检查明确诊断。
1、骨质疏松骨质疏松导致椎体骨量减少时，轻微外力即可引发压缩性骨折。患者常伴有腰背隐痛、驼背畸形，骨密度检测T值低于负2.5。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇胶丸，必要时使用唑来膦酸注射液抑制骨吸收。日常需增加日照时间，避免提重物。
2、外伤撞击高处坠落或车祸等暴力直接作用于胸椎时，可导致椎体楔形变。急性期出现局部淤青、叩击痛，CT显示椎体前缘高度丢失。需立即卧硬板床，使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，严重者行椎体成形术注入骨水泥。恢复期佩戴胸腰支具保护3个月。
3、长期负重重体力劳动者或举重运动员因椎体反复受压，可能发生慢性应力性骨折。症状呈渐进性加重，MRI可见椎体终板水肿。建议暂停负重活动，使用塞来昔布胶囊抗炎镇痛，配合脉冲电磁场治疗促进骨愈合。日常需加强核心肌群锻炼。
4、脊柱肿瘤转移性肿瘤如乳腺癌骨转移可破坏椎体结构，夜间痛明显且进行性加重，PET-CT显示溶骨性病灶。需针对原发肿瘤治疗，疼痛剧烈时使用盐酸羟考酮缓释片，并行椎体后凸成形术稳定脊柱。术后需定期复查肿瘤标志物。
5、代谢性骨病甲状旁腺功能亢进等疾病导致骨钙流失时，可能引发病理性骨折。伴有口渴多尿、血钙升高，核素扫描见代谢活跃灶。需手术切除甲状旁腺腺瘤，术后服用阿仑膦酸钠维D3片维持骨密度。限制高钙饮食摄入。
胸椎压缩性骨折急性期应绝对卧床4-6周，选择硬板床并在骨折处垫软枕维持生理曲度。恢复期逐渐进行五点支撑法腰背肌锻炼，避免弯腰搬重物。饮食需保证每日1000mg钙摄入，适量食用乳制品、深绿色蔬菜。若出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医，警惕脊髓压迫风险。定期复查X线观察骨折愈合情况，必要时调整康复方案。