药物流产后出血一般持续5-14天,实际时间受到孕囊排出情况、子宫收缩强度、凝血功能、感染风险等多种因素的影响。
1、孕囊排出情况孕囊完整排出后出血量会逐渐减少,若残留组织超过5%可能造成持续出血,需超声检查确认。
2、子宫收缩强度子宫收缩不良会导致血窦关闭不全,可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩。
3、凝血功能异常血小板减少或凝血因子缺乏可能延长出血时间,需检测血常规和凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物。
4、继发感染风险宫腔感染会导致异常子宫出血,表现为发热伴脓性分泌物,需使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗感染治疗。
流产后应每日监测出血量,超过月经量或出现组织物排出需及时复查,两周内禁止盆浴和性生活。
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