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椎体血管瘤需要治疗吗

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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骶5椎体骨折为什么不算骨折?
骶5椎体骨折属于骨折,但因其位置特殊且症状较轻,常被误认为不算骨折。治疗上以保守治疗为主,包括卧床休息、佩戴支具和物理治疗,严重时需手术固定。 1、骶5椎体位于骶骨最下端,周围有丰富的肌肉和韧带保护,骨折后症状通常较轻,容易被忽视。骨折原因多为直接暴力,如跌倒、车祸等,也可能因骨质疏松导致轻微外力下发生骨折。由于骶5椎体不直接参与承重,骨折后对日常生活影响较小,常被误认为不算骨折。 2、保守治疗是骶5椎体骨折的主要方法。卧床休息可减轻疼痛,避免进一步损伤,通常建议卧床2-4周。佩戴支具如腰骶部固定带,可提供外部支撑,促进骨折愈合。物理治疗包括热敷、电疗和按摩,有助于缓解疼痛和促进血液循环。 3、对于严重骨折或保守治疗无效的情况,需考虑手术治疗。手术方法包括经皮螺钉固定、钢板内固定和椎体成形术。经皮螺钉固定创伤小,恢复快,适用于稳定性骨折。钢板内固定适用于复杂骨折,提供更强的稳定性。椎体成形术通过注入骨水泥,增强椎体强度,适用于骨质疏松性骨折。 骶5椎体骨折虽症状较轻,但仍需及时治疗,避免长期疼痛和功能障碍。保守治疗是首选,严重时需手术干预,早期诊断和合理治疗是恢复的关键。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

颈动脉与椎动脉解剖?
颈动脉和椎动脉是供应脑部血液的主要血管,其解剖结构对维持脑部功能至关重要。颈动脉分为颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉,椎动脉则起源于锁骨下动脉,经颈椎横突孔上行至颅底。颈内动脉和椎动脉在颅底汇合成脑动脉环,确保脑部血液供应稳定。颈动脉主要负责大脑前部供血,椎动脉则供应脑干和小脑。了解其解剖结构有助于诊断和治疗相关疾病,如脑卒中、动脉狭窄等。颈动脉超声、CT血管成像和磁共振血管成像是常用的检查方法。预防措施包括控制高血压、高血脂和糖尿病,戒烟限酒,保持健康饮食和适量运动。颈动脉内膜剥脱术、支架植入术和椎动脉成形术是常见的手术治疗方法。定期体检和早期干预是预防颈动脉和椎动脉疾病的关键。通过健康生活方式和及时医疗干预,可以有效降低相关疾病的风险,保障脑部健康。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

颈动脉和椎动脉的区别?
颈动脉和椎动脉是供应大脑血液的两条主要动脉,它们在解剖位置、功能和供血区域上存在显著差异。颈动脉位于颈部前方,分为颈内动脉和颈外动脉,主要负责大脑前部和中部供血;椎动脉位于颈部后方,通过椎间孔进入颅腔,汇合成基底动脉,主要负责大脑后部和小脑供血。颈动脉病变可能导致脑卒中,椎动脉病变则可能引发眩晕或平衡障碍。治疗颈动脉狭窄可采用药物控制、颈动脉内膜剥脱术或支架植入术;椎动脉狭窄可通过药物治疗、血管成形术或搭桥手术改善。预防措施包括控制高血压、高血脂,戒烟限酒,保持健康饮食和适量运动。定期体检和影像学检查有助于早期发现动脉病变,及时干预可降低脑卒中风险。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

椎基底动脉供血不足能治好吗?
椎基底动脉供血不足可以通过药物治疗、生活方式调整和手术治疗有效改善。椎基底动脉供血不足通常由动脉硬化、颈椎病或血管痉挛引起,表现为头晕、视力模糊等症状,及时干预可显著缓解病情。 1、药物治疗是改善椎基底动脉供血不足的主要手段。常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林,可防止血栓形成;血管扩张剂如尼莫地平,能增加脑部血流量;以及改善微循环的药物如银杏叶提取物,有助于缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。 2、生活方式调整对缓解症状至关重要。建议保持规律作息,避免熬夜;饮食上减少高脂肪、高盐食物摄入,多吃富含维生素和纤维的蔬果;适度运动如散步、太极拳,有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动或突然改变体位。 3、物理治疗和康复训练可辅助改善症状。颈椎牵引可缓解颈椎压迫,改善椎动脉供血;颈部按摩和热敷有助于放松肌肉,促进局部血液循环;平衡训练和眼动训练可减轻头晕和视力模糊症状,提高生活质量。 4、手术治疗适用于严重病例或药物治疗无效者。常见手术方式包括椎动脉支架植入术,可扩张狭窄血管;颈椎前路减压融合术,可解除颈椎对椎动脉的压迫;以及血管搭桥术,可重建血流通道。手术风险较高,需严格评估适应症。 5、心理疏导和压力管理不可忽视。长期头晕和不适可能引发焦虑、抑郁等心理问题,建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求心理医生帮助,保持积极乐观的心态有助于病情恢复。 椎基底动脉供血不足是一种可治疗的疾病,通过综合治疗手段可有效改善症状,提高生活质量。患者应积极配合医生治疗,定期复查,同时注意日常生活中的细节,如避免长时间低头、保持正确坐姿等,以预防病情复发。对于症状持续或加重者,应及时就医,避免延误治疗时机。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

椎基底动脉的位置?
椎基底动脉位于脑干前方,是供应大脑后部和小脑的重要血管。它由两侧椎动脉在脑桥下缘汇合而成,向上延伸至大脑后动脉。椎基底动脉的位置和功能对维持大脑正常供血至关重要,其病变可能导致严重的神经系统症状。 1、椎基底动脉的解剖位置 椎基底动脉位于颅底,具体在脑干前方,由两侧椎动脉在脑桥下缘汇合而成。它向上延伸至大脑后动脉,沿途发出多条分支,包括小脑下前动脉、小脑上动脉和脑桥动脉等。这些分支为脑干、小脑和大脑后部提供血液供应。 2、椎基底动脉的功能 椎基底动脉是后循环系统的重要组成部分,负责为脑干、小脑、丘脑和大脑后部提供血液。脑干控制着呼吸、心跳等生命体征,小脑则协调运动和平衡。椎基底动脉的供血不足可能导致眩晕、共济失调、视力障碍甚至意识丧失。 3、椎基底动脉的临床意义 椎基底动脉的病变,如动脉粥样硬化、狭窄或闭塞,可能引发椎基底动脉供血不足或脑梗死。常见症状包括眩晕、复视、吞咽困难、肢体无力等。诊断方法包括磁共振血管成像MRA、CT血管成像CTA和数字减影血管造影DSA。 4、椎基底动脉病变的预防与治疗 预防椎基底动脉病变的关键在于控制危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病和吸烟。治疗方法包括药物治疗如抗血小板药物、他汀类药物、血管内介入治疗如支架植入和外科手术如动脉内膜切除术。 椎基底动脉的位置和功能决定了其在神经系统健康中的重要性。了解其解剖结构和临床意义有助于早期发现和治疗相关疾病,从而降低脑卒中等严重并发症的风险。定期体检、控制危险因素和及时就医是维护椎基底动脉健康的关键措施。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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