来源：复禾健康
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血糖高引起呕吐可能与糖尿病酮症酸中毒、胃肠神经病变、药物副作用、电解质紊乱、急性胰腺炎等因素有关。长期高血糖可能导致胃肠功能紊乱，进而引发呕吐症状。
1. 糖尿病酮症酸中毒血糖急剧升高时可能诱发糖尿病酮症酸中毒，体内酮体堆积刺激呕吐中枢。患者常伴随呼吸深快、腹痛、意识模糊等症状。需紧急就医纠正酸中毒，临床常用胰岛素注射液联合氯化钠注射液静脉滴注，并监测血糖及电解质水平。
2. 胃肠神经病变长期高血糖可损伤自主神经，导致胃轻瘫等胃肠动力障碍。表现为餐后腹胀、恶心呕吐，尤其常见于病程较长的糖尿病患者。建议使用多潘立酮片促进胃排空，配合甲钴胺片营养神经，同时需严格控制血糖。
3. 药物副作用部分降糖药物如二甲双胍缓释片、阿卡波糖片可能引起胃肠道反应。症状多出现在用药初期，表现为食欲减退、恶心呕吐等。可遵医嘱调整用药方案，或改用格列美脲片等胃肠刺激较小的药物。
4. 电解质紊乱高血糖导致渗透性利尿时，可能引发低钾血症、低钠血症等电解质失衡。患者出现乏力、恶心呕吐等症状时，需检测电解质水平。可口服补液盐散纠正，严重者需静脉补充氯化钾注射液。
5. 急性胰腺炎高甘油三酯血症诱发胰腺炎时，会出现剧烈腹痛伴喷射性呕吐。此时需禁食并住院治疗，使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌，配合注射用奥美拉唑钠保护胃肠黏膜。同时需积极控制血糖和血脂水平。
血糖高伴随呕吐时应立即监测血糖和酮体，记录呕吐频率及伴随症状。避免进食高脂高糖食物，选择清淡易消化的流质饮食。保持每日适量饮水，但需分次少量饮用。若呕吐持续超过24小时或出现意识改变，须立即就医进行静脉补液和电解质调整。定期复查糖化血红蛋白和肾功能，遵医嘱调整降糖方案，预防并发症发生。