来源:复禾健康
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血小板偏低可能导致出血倾向增加,严重时可引发自发性出血。血小板减少的程度不同,表现也有所差异,轻微者可能无明显症状,严重者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血甚至颅内出血。
血小板轻度减少时,患者可能仅表现为轻微皮肤瘀点或瘀斑,多发生在四肢受压部位。此时出血风险相对较低,日常活动一般不受影响。部分患者可能出现刷牙时牙龈渗血或轻微鼻出血,但通常能自行停止。这种情况下建议避免剧烈运动和外伤,定期复查血小板计数。
血小板中度减少时,出血症状会更为明显。患者可能出现自发性皮肤瘀斑,轻微碰撞后出现较大面积皮下出血。女性可能出现月经量明显增多或经期延长。口腔黏膜出血、反复鼻出血较为常见,止血时间延长。此时应避免使用影响血小板功能的药物,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。
血小板严重减少时,患者可能出现内脏出血或危及生命的出血事件。消化道出血表现为呕血或黑便,泌尿系统出血表现为血尿,最危险的是颅内出血。这类患者需要立即就医,可能需要输注血小板悬液治疗。引起血小板严重减少的疾病包括特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病等。
血小板偏低患者应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁牙齿。饮食上避免过硬、过热或刺激性食物,防止口腔黏膜损伤。日常活动要防止磕碰,避免剧烈运动和重体力劳动。女性患者月经期需密切观察出血量,必要时及时就医。血小板计数低于一定水平时,应遵医嘱使用升血小板药物如重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等。