二型糖尿病急性引起的并发症

Question

二型糖尿病急性引起的并发症

Answer 1

二型糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖反应和感染性并发症。这些并发症可能由血糖控制不佳、胰岛素使用不当、饮食失调和合并感染等因素引起，需及时就医干预。

1. 酮症酸中毒

血糖过高导致脂肪分解产生酮体，可能与胰岛素剂量不足或感染有关，表现为呼吸深快、恶心呕吐。需静脉补液并使用胰岛素治疗，药物可选门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。

2. 高血糖高渗状态

严重高血糖导致血液渗透压升高，常见于老年患者饮水不足，表现为意识模糊、脱水。治疗需大量补液和胰岛素静脉滴注，药物可用常规胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。

3. 严重低血糖

胰岛素或降糖药过量导致血糖过低，可能出现冷汗、昏迷。立即口服葡萄糖或静脉注射高糖，备用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖。

4. 急性感染

高血糖环境易诱发皮肤、泌尿系统感染，常见发热、局部红肿。需抗生素治疗同时控制血糖，药物可选择头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸。

患者应定期监测血糖，遵医嘱调整用药，出现呕吐、意识改变等预警症状时立即就医，日常注意足部护理和饮食控制。