来源:复禾健康
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血液净化是一种通过体外循环技术清除血液中有害物质的治疗方法,主要适用于急性中毒、严重肝肾功能衰竭等疾病,具有快速清除毒素的优势,但也存在感染风险、电解质紊乱等潜在弊端。
血液净化的核心优势在于能快速清除血液中的小分子毒素、炎症介质或代谢废物。对于急性药物中毒患者,血液灌流可迅速降低血药浓度。连续性肾脏替代治疗能稳定清除尿毒症毒素,改善多器官功能障碍综合征患者的预后。血浆置换对自身免疫性疾病如重症肌无力有显著疗效,可短期内清除致病抗体。双重滤过血浆置换还能选择性保留白蛋白等有益成分。部分肝衰竭患者通过人工肝治疗可争取肝移植时间窗口。
该技术可能引发导管相关血流感染或置换液污染风险,需要严格无菌操作。治疗过程中可能出现低血压、出血等循环系统并发症,抗凝剂使用不当会导致血小板减少。长期血液净化可能引起氨基酸、水溶性维生素等营养物质流失。部分患者会出现寒战、发热等透析反应综合征。治疗费用较高且需要反复进行,对血管通路条件有严格要求。
进行血液净化治疗期间需加强营养支持,适当补充优质蛋白和微量元素。治疗前后应监测凝血功能、电解质及生命体征,出现心悸或呼吸困难需立即告知医护人员。保持导管穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动防止导管脱落。治疗后注意观察有无皮下瘀斑或异常出血,定期复查肝肾功能指标评估疗效。