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神经内镜治疗慢性硬膜下血肿几天出院

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小儿肺炎出院后还咳嗽的原因以及怎么办?

小儿肺炎出院后仍咳嗽可能与气道高反应性、炎症未完全吸收或继发感染有关,可通过雾化治疗、药物干预及生活护理缓解。

气道高反应性是肺炎后咳嗽的常见原因,因呼吸道黏膜损伤导致敏感度增高,表现为干咳或少量白痰。炎症未完全吸收时,肺部残留渗出物可能刺激气管引发咳嗽,多伴有痰鸣音。继发感染如支原体复发或细菌性支气管炎需通过血常规或病原学检查确认。治疗上可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化减轻气道痉挛,口服孟鲁司特钠片降低气道敏感性,合并感染时加用阿奇霉素干混悬剂。咳嗽剧烈影响睡眠时可短期服用右美沙芬口服溶液。

日常保持室内湿度在50%-60%,避免冷空气及油烟刺激,饮食以温软易消化为主,适当饮用蜂蜜水缓解咽部不适。若咳嗽持续超过2周或出现发热、脓痰需及时复诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

新生儿肺炎出院后咳嗽打喷嚏怎么回事?

新生儿肺炎出院后咳嗽打喷嚏可能与呼吸道敏感、继发感染或环境刺激有关。

呼吸道黏膜在肺炎恢复期仍处于高反应状态,冷空气、粉尘等刺激可能引发咳嗽打喷嚏。保持室内湿度在50-60,避免接触二手烟尘,使用加湿器有助于缓解症状。部分患儿因免疫功能未完全恢复,可能合并鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染,表现为流涕、喷嚏等上呼吸道症状。若咳嗽持续超过3天或出现发热,需警惕细菌性支气管炎可能。胃食管反流患儿卧位时胃酸刺激咽喉也会引发呛咳,建议喂奶后竖抱拍嗝20分钟。

日常注意观察咳嗽频率和痰液性状,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原,遵医嘱定期复查肺部听诊。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肾结石做微创几天出院?

肾结石微创手术后一般需要3-7天出院,具体时间与手术方式、术后恢复情况等因素相关。

经尿道输尿管镜碎石术创伤较小,术后若无发热、感染等并发症,通常3-5天可出院。术后需观察排尿是否通畅,尿液颜色是否正常,并复查腹部平片确认结石是否排净。经皮肾镜取石术因需建立手术通道,恢复时间略长,多数患者需住院5-7天。术后需监测血红蛋白水平,观察腰部穿刺处有无渗血,同时通过影像学检查评估结石清除效果。两种术式出院前均需确保无活动性出血、感染控制稳定,且患者可自主活动。出院后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系统超声。

术后若出现持续高热、严重血尿或腰部剧烈疼痛,需及时返院处理。日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入,适当补充枸橼酸钾制剂有助于预防复发。建议术后1个月复查尿液分析及影像学检查,评估肾功能恢复情况。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

29周早产儿一般住多久可以出院?

29周早产儿一般需要住院40-70天,具体时间与出生体重、呼吸功能、喂养能力、感染控制等因素有关。

29周早产儿各系统发育不成熟,住院时间主要取决于临床状况改善进度。体重达到1800-2000克且能自主维持体温、经口喂养量达每日120-150毫升每公斤、无需呼吸支持、无活动性感染时,可考虑出院。部分合并支气管肺发育不良的患儿需延长至纠正胎龄36-38周,坏死性小肠结肠炎术后需稳定7-10天再评估。住院期间需完成眼底筛查、听力测试、头颅超声等常规检查。

出院后需保持室温24-26摄氏度,母乳喂养者母亲需补充维生素D,定期随访生长发育及神经行为评估。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

肛周脓肿多久可以出院?

肛周脓肿患者术后住院时间一般为3-7天,具体时长与脓肿范围、手术方式、术后恢复情况等因素相关。

肛周脓肿术后住院时间主要取决于脓肿的严重程度和手术效果。对于范围较小且未形成复杂瘘管的患者,若采用单纯切开引流术,术后恢复较快,通常住院3-5天即可出院。这类患者术后需观察切口渗液情况,确保引流通畅,同时配合抗生素预防感染。若脓肿范围较大或合并肛瘘,可能需行根治性手术,住院时间会延长至5-7天。术后需加强切口护理,定期换药,并监测体温等感染指标。部分患者因体质差异或术后并发症如出血、发热等,可能需延长住院时间至7天以上,但这种情况相对较少。

出院后患者需保持肛门清洁,每日用温水坐浴1-2次,避免久坐或剧烈运动。饮食上应增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,减少辛辣刺激食物。若出现发热、切口红肿渗液等异常,应及时返院复查。术后1个月内需定期随访,评估切口愈合情况。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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