结节性肝硬化的治疗首选方法有抗病毒治疗、保肝降酶治疗、门静脉高压治疗、肝移植手术。
1、抗病毒治疗针对病毒性肝炎导致的肝硬化,需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制,延缓纤维化进展。
2、保肝降酶治疗使用多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物改善肝细胞代谢,联合甘草酸制剂降低转氨酶,减轻肝脏炎症损伤。
3、门静脉高压治疗对于食管胃底静脉曲张患者,可选用普萘洛尔降低门脉压力,必要时行内镜下套扎或TIPS分流术预防出血。
4、肝移植手术终末期肝硬化合并肝功能衰竭时,肝移植是根治性治疗手段,需严格评估适应证及术后抗排斥方案。
患者需严格戒酒并定期监测肝功能,饮食以优质蛋白和维生素为主,避免粗糙坚硬食物诱发消化道出血。
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