来源:复禾健康
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荨麻疹和疨疮可通过病因、皮损特征、伴随症状、病程及治疗方式等进行区别。荨麻疹通常由过敏反应引起,表现为风团伴瘙痒;疥疮则由疥螨寄生导致,以丘疹、隧道样皮损和夜间剧痒为特征。
1、病因差异荨麻疹多因食物、药物或环境过敏原触发,属于免疫系统异常反应。疥疮由疥螨在皮肤角质层内寄生繁殖引起,具有传染性,常通过密切接触传播。两者发病机制完全不同,前者为变态反应性疾病,后者属寄生虫感染。
2、皮损特点荨麻疹皮损呈大小不等的红色或苍白色风团,边界清晰,可融合成片,通常在24小时内自行消退但反复发作。疥疮表现为针头大小丘疹、水疱,特征性隧道样皮损多出现在指缝、腕部等皮肤薄弱处,消退后可能遗留色素沉着。
3、瘙痒规律荨麻疹瘙痒全天均可发生,接触过敏原后可能加重。疥疮瘙痒具有夜间加重特性,因疥螨夜间活动频繁,温热环境会加剧症状。两者瘙痒程度均较剧烈,但时间规律差异显著。
4、病程进展荨麻疹多为急性病程,部分可转为慢性。疥疮不经治疗会持续进展,皮损范围逐渐扩大,且可通过衣物、床铺传染他人。前者病程具有自限性,后者需杀虫治疗才能阻断发展。
5、治疗原则荨麻疹以抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂为主,严重时需糖皮质激素。疥疮需外用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏杀虫,感染者联用莫匹罗星软膏。两者治疗方案无交叉性,准确鉴别是治疗前提。
日常需注意避免搔抓皮损,荨麻疹患者应记录过敏日记,疥疮患者需对衣物寝具高温消毒。两种疾病均需保持皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物。若症状持续或加重,应及时至皮肤科就诊,避免误诊延误治疗。疥疮患者需隔离至痊愈,防止家庭内传播。