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舒必利可以晚上吃吗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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舒泌通和三金片哪个好?

舒泌通和三金片的选择需根据具体病情决定,舒泌通适用于湿热下注型泌尿系统感染,三金片更适合肾虚湿热型前列腺炎或尿路感染。

一、药物特点对比

舒泌通主要成分为车前子、瞿麦等中药,具有清热利湿、通淋止痛的功效,针对小便短赤、排尿灼痛等湿热症状效果显著。三金片由金樱根、金刚刺等组成,侧重补肾固本同时清热通淋,对伴有腰膝酸软、夜尿增多的肾虚型患者更适用。两种药物均需在医生辨证后使用,避免自行判断体质类型。

二、适应症差异

舒泌通在急性膀胱炎、尿道炎发作期缓解尿频尿急效果较好,起效相对较快。三金片对慢性前列腺炎、反复发作的尿路感染更具优势,长期服用可减少复发概率。合并糖尿病或免疫功能低下者,三金片可能更适合基础调理。妊娠期女性两种药物均须慎用,哺乳期用药需医生评估。

泌尿系统疾病患者除规范用药外,每日饮水量建议保持2000毫升以上,避免憋尿及久坐。限制酒精、辛辣食物摄入,可适量食用冬瓜、薏仁等利水食材。症状持续超过3天或出现血尿、发热时须立即就医,不建议自行联用两种中成药以免药效冲突。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

胃必治和达喜的区别?

胃必治和达喜是两种常用的胃药,主要区别在于成分、适应症和作用机制。胃必治的主要成分是铝碳酸镁,达喜的主要成分是铝碳酸镁和氢氧化镁。胃必治适用于胃酸过多引起的胃痛、胃灼热等症状,达喜适用于胃酸过多、胃炎、胃溃疡等疾病。两种药物的作用机制也有所不同,胃必治主要通过中和胃酸发挥作用,达喜则兼具中和胃酸和保护胃黏膜的作用。

1、成分差异

胃必治的主要成分是铝碳酸镁,这是一种抗酸剂,能够快速中和胃酸,缓解胃部不适。铝碳酸镁在胃内形成一层保护膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激。达喜的主要成分是铝碳酸镁和氢氧化镁,这两种成分协同作用,不仅能中和胃酸,还能形成凝胶状物质覆盖在胃黏膜表面,提供更持久的保护。铝碳酸镁和氢氧化镁的组合使得达喜在缓解胃酸过多症状的同时,还能促进胃黏膜的修复。

2、适应症不同

胃必治主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、反酸等症状,适合短期使用以快速缓解不适。达喜的适应症更广泛,除了胃酸过多引起的症状外,还可用于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的辅助治疗。达喜的保护胃黏膜作用使其在慢性胃病的治疗中更具优势,而胃必治更适合临时缓解急性胃酸过多症状。

3、作用机制

胃必治通过铝碳酸镁中和胃酸,降低胃内酸度,从而缓解胃酸对胃黏膜的刺激。其作用快速但持续时间较短。达喜的铝碳酸镁和氢氧化镁不仅能中和胃酸,还能在胃内形成一层保护膜,隔离胃酸与胃黏膜的接触,同时促进前列腺素的分泌,加速胃黏膜的修复。这种双重作用机制使得达喜在治疗胃酸相关疾病时效果更全面。

4、副作用对比

胃必治的常见副作用包括便秘、腹泻等胃肠道反应,长期使用可能导致铝蓄积。达喜由于含有氢氧化镁,其导泻作用可能减轻铝碳酸镁引起的便秘,但同样需要注意长期使用可能导致的电解质紊乱。两种药物均不建议长期大量使用,肾功能不全患者需谨慎使用,避免铝和镁的蓄积。

5、使用注意事项

胃必治建议餐后1-2小时或睡前服用,避免与酸性饮料同服。达喜通常建议餐后1小时及睡前嚼服,以充分发挥其保护胃黏膜的作用。两种药物均不宜与四环素类、喹诺酮类抗生素同服,以免影响药物吸收。孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下使用,避免自行长期服药。

胃部不适时除了合理用药外,还需注意饮食调理。避免辛辣刺激、油腻食物,减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入。规律进食,避免暴饮暴食或过度饥饿。保持良好作息,减少精神压力对胃肠功能的影响。如症状持续或加重,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗,避免自行长期服用胃药掩盖病情。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

无创到底有没有必要做?

无创产前检测一般是有必要做的,能够帮助筛查胎儿染色体异常。无创产前检测主要用于筛查21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征等染色体异常,具有无创、安全、准确率较高等特点。

无创产前检测通过采集孕妇外周血中的胎儿游离DNA进行分析,不需要进行羊水穿刺等有创操作,对孕妇和胎儿都没有创伤。该检测对21三体综合征的检出率较高,假阳性率较低,适合高龄孕妇、唐氏筛查高风险孕妇、有不良孕产史孕妇等人群。检测结果异常时需要进一步通过羊水穿刺等确诊检查明确诊断。

部分低风险孕妇可能不需要进行无创产前检测,如年龄小于35岁且唐氏筛查低风险的孕妇。双胎妊娠、孕妇本人有染色体异常、近期接受过异体输血等情况可能影响检测准确性,需要医生评估是否适合检测。

建议孕妇在专业医生指导下,根据自身情况和医生建议决定是否进行无创产前检测。检测前后应保持良好心态,避免过度焦虑,注意均衡营养摄入,保证充足休息,定期进行产前检查。若检测结果异常,应及时就医咨询,遵医嘱进行进一步检查和干预。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

心脏舒张功能减退原因?

心脏舒张功能减退可能由高血压、冠心病、心肌缺血、心肌肥厚、糖尿病等因素引起。心脏舒张功能减退是指心脏在舒张期无法充分松弛和充盈,导致心脏泵血功能下降。

1、高血压

长期高血压会导致左心室壁增厚,心肌弹性下降,影响心脏舒张功能。高血压患者心脏长期处于高负荷状态,心肌细胞重构,心室顺应性降低。控制血压是改善舒张功能的关键,可遵医嘱使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔等。

2、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧,心肌细胞能量代谢障碍,影响心脏舒张功能。冠心病患者可能出现心绞痛、活动后气促等症状。治疗需改善心肌供血,可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物。

3、心肌缺血

心肌缺血时心肌细胞ATP生成减少,钙离子转运异常,导致心肌松弛障碍。短暂缺血可引起心肌顿抑,长期缺血可导致心肌纤维化。治疗需改善冠状动脉血流,可使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。

4、心肌肥厚

心肌肥厚时心肌细胞排列紊乱,间质纤维增生,心室壁僵硬,舒张功能受限。肥厚型心肌病、高血压性心脏病等均可导致心肌肥厚。治疗需减轻心脏负荷,可使用ACEI类药物、利尿剂等。

5、糖尿病

糖尿病可引起心肌代谢异常,晚期糖基化终产物沉积,心肌纤维化,导致舒张功能障碍。糖尿病患者常合并微血管病变,影响心肌供血。控制血糖、改善胰岛素抵抗有助于保护心脏功能。

心脏舒张功能减退患者应注意低盐饮食,控制每日钠盐摄入量。适当进行有氧运动如散步、游泳等,避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标,遵医嘱规范用药。避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,保持情绪稳定,保证充足睡眠。如出现气促、乏力等症状加重应及时就医。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脑血管造影有必要做吗?

脑血管造影在诊断脑血管疾病时通常是必要的检查手段。脑血管造影主要用于明确脑血管病变的具体情况,如动脉瘤、血管畸形、动脉狭窄或闭塞等。检查方式主要有数字减影血管造影、磁共振血管成像、CT血管成像等。

脑血管造影能够清晰显示脑血管的解剖结构和血流动态,对于疑似脑血管疾病的患者具有重要诊断价值。通过造影可以准确判断病变位置、范围和严重程度,为后续治疗方案制定提供可靠依据。对于突发剧烈头痛、视力障碍、肢体无力等疑似脑血管意外的患者,医生常会建议进行脑血管造影检查。

脑血管造影属于有创检查,需要注射造影剂并接受X线照射,存在一定风险。对造影剂过敏、肾功能不全、妊娠期妇女等特殊人群需谨慎评估。部分患者可能出现穿刺部位血肿、造影剂肾病或过敏反应等并发症。对于病情稳定且无明确手术指征的患者,可优先考虑无创检查如磁共振血管成像。

进行脑血管造影前需完善相关检查评估适应症,检查后应密切观察穿刺部位和生命体征。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,适度运动促进血液循环。出现头晕、言语不清等脑血管病征兆时应及时就医,避免延误诊治时机。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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