来源：复禾健康
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牙龈发黑发紫可能与色素沉着、吸烟、药物副作用、重金属中毒、牙周疾病等因素有关，可通过口腔清洁、戒烟、调整药物、排毒治疗、牙周治疗等方式改善。
1、色素沉着长期饮用咖啡、浓茶或食用深色食物可能导致牙龈边缘出现黑褐色沉积。这种情况无须特殊治疗，可通过加强刷牙、使用牙线清洁及定期洗牙减少色素堆积。若影响美观，可考虑激光美白等专业处理。
2、吸烟烟草中的焦油和尼古丁会刺激牙龈组织，导致牙龈黏膜出现灰黑色改变。吸烟者常伴有口臭和牙结石增多。戒烟后色素沉积会逐渐减轻，配合超声波洁牙可加速恢复牙龈正常色泽。
3、药物副作用长期服用米诺环素胶囊、氯己定含漱液等药物可能引起牙龈黏膜色素沉着。通常表现为弥漫性蓝灰色斑块。需咨询医生评估是否可更换药物，同时使用过氧化氢溶液局部冲洗有助于淡化色斑。
4、重金属中毒铅、汞等重金属接触会导致牙龈边缘出现蓝黑色铅线或汞线，可能伴随头痛、腹痛等症状。需通过血尿检测确诊，使用二巯丙醇注射液等解毒剂治疗，并远离污染源。
5、牙周疾病坏死性龈炎或晚期牙周炎可引起牙龈紫黑色坏死，伴有出血、疼痛和口臭。需进行龈下刮治配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，严重者需牙龈切除术。
日常应选用软毛牙刷轻柔清洁牙龈缘，避免使用含酒精漱口水刺激黏膜。增加维生素C摄入有助于增强牙龈抵抗力，定期口腔检查能早期发现病变。若黑紫色变化持续加重或伴随溃疡、出血，需及时就诊排除恶性黑色素瘤等严重疾病。