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溃疡性结肠炎有浓球和便血,有点发烧,有

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李元子 住院医师
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甲状腺癌术后抗甲状腺球蛋白抗体高?

甲状腺癌术后抗甲状腺球蛋白抗体升高可能与甲状腺组织残留、自身免疫反应或肿瘤复发有关。

甲状腺癌术后抗甲状腺球蛋白抗体升高常见于甲状腺组织残留或桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病。残留的甲状腺组织或炎症反应会刺激机体产生抗体。肿瘤复发时,癌细胞分泌的甲状腺球蛋白也可能诱发抗体升高。这类情况通常伴随颈部肿块、声音嘶哑或吞咽困难等症状。临床可通过超声检查、细针穿刺活检等手段明确病因。若确诊为肿瘤复发,需遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌,或采用放射性碘治疗清除残余病灶。对于桥本甲状腺炎等自身免疫因素,可配合硒酵母片调节免疫。

术后应定期复查甲状腺功能及抗体水平,避免高碘饮食,保持规律作息有助于维持免疫稳态。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

甲状腺结合球蛋白偏低怎么回事?

甲状腺结合球蛋白偏低可能与甲状腺功能减退、先天性甲状腺结合球蛋白缺乏症、肾病综合征等因素有关。

甲状腺功能减退会导致甲状腺激素合成减少,反馈性引起甲状腺结合球蛋白水平下降,常伴有乏力、怕冷、体重增加等症状。先天性甲状腺结合球蛋白缺乏症属于遗传性疾病,患者体内甲状腺结合球蛋白合成不足,但甲状腺功能通常正常。肾病综合征由于大量蛋白从尿液中丢失,可造成甲状腺结合球蛋白随尿液排出增多,表现为低蛋白血症、水肿等症状。

日常应注意监测甲状腺功能,避免过度劳累,保证充足营养摄入,出现明显症状应及时就医检查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

抗甲状腺球蛋白抗体过高严重吗?

抗甲状腺球蛋白抗体过高通常提示存在自身免疫性甲状腺疾病,是否严重需结合具体病情判断。

抗甲状腺球蛋白抗体升高常见于桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等自身免疫性甲状腺疾病。这类抗体过高可能攻击甲状腺组织,导致甲状腺功能异常。部分患者可能仅表现为抗体升高而无明显症状,此时病情较轻,定期监测即可。若伴随甲状腺功能减退,可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状;若伴随甲状腺功能亢进,则可能出现心悸、多汗、体重下降等症状。抗体持续升高可能增加甲状腺功能永久性损伤的风险。

建议患者定期复查甲状腺功能,出现明显症状时及时就医,遵医嘱进行干预治疗。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

下面白带发黄浓稠怎么办?

白带发黄浓稠可通过保持外阴清洁、调整饮食结构、使用阴道栓剂、口服抗生素、激光治疗等方式改善。白带异常通常由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、激素水平紊乱、不良卫生习惯等原因引起。

1、保持外阴清洁

每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾。同房前后注意清洁,避免不洁性行为加重感染。清洗后保持局部干燥,减少细菌滋生环境。

2、调整饮食结构

减少辛辣刺激及高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶、新鲜蔬菜水果等。避免饮酒和咖啡因饮品,每日饮水不少于1500毫升。可适量食用马齿苋、鱼腥草等具有清热解毒作用的食材,帮助缓解炎症反应。

3、使用阴道栓剂

对于真菌性阴道炎可选用克霉唑阴道片,细菌性阴道病常用甲硝唑阴道泡腾片,混合感染可使用复方莪术油栓。用药前需明确病原体类型,栓剂需在睡前置入阴道深处,治疗期间避免性生活。

4、口服抗生素

淋球菌感染可选用头孢曲松钠,衣原体感染常用多西环素,厌氧菌感染适用替硝唑。需完成规定疗程,用药期间禁酒并观察胃肠道反应。盆腔炎患者可能需要联用两种抗生素,如头孢噻肟钠联合多西环素。

5、激光治疗

慢性宫颈炎伴糜烂可考虑二氧化碳激光治疗,通过气化病变组织促进新生上皮覆盖。术后会有淡黄色分泌物排出,需避免剧烈运动及盆浴2周。治疗前需排除宫颈癌前病变,术后定期复查恢复情况。

建议每日观察白带性状变化,治疗期间避免游泳、泡温泉等可能引起交叉感染的活动。规律作息有助于调节内分泌,适度运动可增强免疫力。若伴随发热、下腹痛或异常出血需立即就医,反复发作需排查糖尿病等基础疾病。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行增减药量或中断疗程。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

溃疡性结肠炎的检查方法?

溃疡性结肠炎的检查方法主要有粪便常规检查、血液检查、结肠镜检查、影像学检查、病理活检等。

1、粪便常规检查

粪便常规检查是溃疡性结肠炎的基础筛查手段,通过检测粪便中的红细胞、白细胞、潜血等指标,判断肠道是否存在炎症或出血。该检查无创且操作简便,可初步评估病情活动度。若发现粪便钙卫蛋白升高,提示肠道黏膜存在炎症反应。

2、血液检查

血液检查包括血常规、C反应蛋白、血沉等炎症指标检测,可反映全身炎症程度。严重病例可能出现贫血、低蛋白血症等异常。血清抗中性粒细胞胞浆抗体检测对溃疡性结肠炎的鉴别诊断有一定价值,但需结合其他检查综合判断。

3、结肠镜检查

结肠镜检查是确诊溃疡性结肠炎的金标准,可直接观察结肠黏膜病变范围及程度。典型表现为连续性弥漫性黏膜充血水肿、糜烂溃疡及假性息肉形成。检查过程中可同步进行活检,帮助明确病理类型并排除其他肠道疾病。

4、影像学检查

腹部CT或MRI可评估肠壁增厚、肠腔狭窄等结构改变,适用于无法耐受结肠镜检查的患者。钡剂灌肠检查能显示结肠轮廓异常,但急性期存在穿孔风险。超声检查对并发症如肠梗阻、脓肿等有较高诊断价值。

5、病理活检

病理活检通过显微镜下观察黏膜层炎症细胞浸润、隐窝结构改变等特征,可明确病变性质。典型表现为隐窝脓肿、杯状细胞减少等慢性炎症改变。多次多点活检有助于鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病,并监测癌变风险。

确诊溃疡性结肠炎需结合临床表现与多项检查结果。患者在检查前应遵医嘱做好肠道准备,检查后注意观察有无腹痛、便血等异常。日常需保持低纤维饮食,避免辛辣刺激食物,规律作息有助于控制病情。急性发作期应及时就医,定期复查结肠镜监测黏膜变化。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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