来源：复禾健康
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眼底病患者能否进行近视手术需根据眼底病变的具体类型和程度决定。若眼底病变稳定且未累及黄斑区，经专业评估后可考虑手术；若存在活动性出血、视网膜脱离等严重病变，则需优先治疗眼底病。
对于稳定的非增殖性糖尿病视网膜病变或轻度周边视网膜变性，在完成详细眼底检查后，部分患者可能符合手术条件。术前需通过光学相干断层扫描、荧光素眼底血管造影等评估视网膜结构完整性，术中采用个性化角膜切削方案避免眼压波动。术后需加强随访，每3个月复查眼底情况。
当存在黄斑水肿、玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，近视手术会加重病情进展。这类患者需先接受抗VEGF注射、视网膜激光或玻璃体切除手术，待病情稳定6-12个月后再评估手术可行性。高度近视合并后巩膜葡萄肿者，角膜切削可能诱发视网膜裂孔。
建议眼底病患者术前在眼科完成视力、眼压、角膜地形图、眼底照相、视野等全套检查，由眼底病专科与屈光手术医师联合会诊。术后需避免剧烈运动3个月，出现飞蚊症增多、视野缺损等症状时立即复诊。日常需控制血压血糖，补充叶黄素等视网膜营养剂，每半年定期复查眼底。