来源:复禾健康
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胆结石不一定非要摘除,需根据结石大小、症状及并发症风险综合评估。
胆结石较小且无症状时,通常无须立即手术,可通过调整饮食结构、控制胆固醇摄入、定期复查等方式观察。高纤维饮食如燕麦、西蓝花有助于减少胆汁淤积,适度运动可促进胆囊收缩排空。若结石直径超过10毫米或合并胆囊壁增厚,医生可能建议药物溶石治疗,如熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等,但需持续用药数月且复发概率较高。
当胆结石引发反复胆绞痛、胆囊炎急性发作或胆总管梗阻时,腹腔镜胆囊切除术是首选方案。该手术创伤小、恢复快,能有效预防化脓性胆管炎、胰腺炎等严重并发症。合并肝功能异常或凝血障碍者需术前评估,妊娠期女性等特殊人群应个体化决策。术后早期需低脂饮食并避免剧烈活动,逐步过渡至正常饮食结构。
胆结石患者应避免暴饮暴食,每日饮水不少于1500毫升,定期进行肝胆超声检查。出现持续性右上腹痛、黄疸或发热等症状时须及时就医。