来源:复禾健康
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咽喉炎一般不会直接引起风湿热,但A组乙型溶血性链球菌感染性咽喉炎可能诱发风湿热。咽喉炎通常由病毒或细菌感染引起,而风湿热是链球菌感染后的免疫反应性疾病。
多数咽喉炎由病毒感染导致,表现为咽痛、发热、咳嗽等症状,病程具有自限性。此类咽喉炎与风湿热无直接关联,常规治疗以缓解症状为主,如使用复方硼砂含漱液、西瓜霜润喉片等局部药物,或口服对乙酰氨基酚片退热。细菌性咽喉炎中仅A组乙型溶血性链球菌感染需特别关注,该病原体可能通过分子模拟机制触发自身免疫反应,攻击心脏、关节等组织,进而发展为风湿热。患者可能出现游走性关节炎、环形红斑、皮下结节等典型表现。
若链球菌性咽喉炎未规范治疗,细菌抗原持续刺激可能增加风湿热风险。临床建议对疑似链球菌感染者进行咽拭子培养或快速抗原检测,确诊后需足疗程使用青霉素V钾片或阿莫西林胶囊等抗生素。既往有风湿热病史者更需严格预防链球菌感染,可考虑长效青霉素苄星青霉素注射液定期注射。
日常需保持口腔卫生,避免接触呼吸道感染患者。出现咽痛伴持续高热、关节肿痛等症状时应及时就医,风湿热确诊后需长期随访心脏功能。儿童及青少年作为高危人群,家长应重视其咽喉炎症状的规范处理。