来源:复禾健康
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腰肌筋膜炎一般不建议采用牵引治疗。腰肌筋膜炎是肌肉及筋膜的无菌性炎症,牵引主要适用于椎间盘突出或脊柱结构异常引起的神经压迫症状,而该疾病的核心问题在于局部软组织炎症和肌肉痉挛。
牵引通过机械拉伸脊柱间隙缓解神经压迫,但对肌肉筋膜的炎症反应无直接作用。腰肌筋膜炎的典型表现为腰部酸痛、僵硬、活动受限,触诊可发现局部肌肉紧张或条索状硬结。牵引可能因过度牵拉加重肌肉微损伤,甚至诱发炎症扩散。临床更推荐热敷促进血液循环,低频脉冲电刺激放松肌肉,配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等控制炎症。物理治疗中冲击波能有效松解粘连筋膜,超声药物透入可增强局部药效。
极少数合并腰椎小关节紊乱的腰肌筋膜炎患者,在明确存在关节错位的前提下,医生可能谨慎采用轻量化牵引作为辅助手段。但需严格评估牵引力度与角度,避免二次损伤。此类情况需配合肌骨超声或MRI排除其他病变,并由康复医师全程监控治疗过程。
日常应避免久坐久站,使用符合人体工学的腰垫,睡眠选择中等硬度床垫。急性期可冰敷疼痛部位,慢性期建议进行核心肌群训练如臀桥、死虫式动作,增强腰椎稳定性。若疼痛持续超过两周或出现下肢放射痛,需及时排查椎间盘突出或椎管狭窄等器质性疾病。