来源：复禾健康
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腰椎横突骨折治疗后两个月仍有疼痛可能由骨折愈合延迟、局部软组织损伤、神经压迫、腰椎稳定性不足、继发腰椎间盘突出等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、神经阻滞、手术干预等方式缓解。
1、骨折愈合延迟骨折愈合时间受年龄、营养状况等因素影响，若存在骨质疏松或过早负重活动可能导致愈合延迟。表现为局部压痛及活动受限，可通过骨肽注射液、碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物促进骨愈合，同时需佩戴腰围制动并避免剧烈运动。
2、局部软组织损伤骨折伴随的肌肉韧带损伤恢复较慢，可能形成粘连或慢性炎症。疼痛特点为酸胀感且活动后加重，建议使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合超声波治疗或冲击波治疗改善局部血液循环。
3、神经压迫骨折移位或血肿机化可能刺激脊神经后支，引发放射性疼痛。典型症状包括下肢麻木或刺痛感，甲钴胺片、普瑞巴林胶囊、维生素B1片等神经营养药物可缓解症状，严重时需行神经根阻滞治疗。
4、腰椎稳定性不足多发性横突骨折可能影响腰背肌力学平衡，导致代偿性疼痛。核心肌群训练如桥式运动、鸟狗式训练能增强稳定性，疼痛持续者可考虑使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片控制炎症反应。
5、继发腰椎间盘突出外伤后椎间盘应力改变可能诱发突出，表现为腰痛伴下肢放射痛。确诊需通过MRI检查，急性期可静脉滴注甘露醇注射液减轻神经水肿，配合腰椎牵引治疗，保守无效时需行椎间孔镜手术。
建议复查X线或CT评估骨折愈合情况，避免久坐及弯腰搬重物，睡眠时选择硬板床。饮食注意补充蛋白质和钙质，可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等食物。康复期应在专业指导下逐步进行腰背肌功能锻炼，若疼痛持续加重或出现下肢无力需及时就诊脊柱外科。