来源:复禾健康
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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关,常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,防止肌肉僵硬。日常使用腰围支撑时需限制在4-6小时内,避免肌肉萎缩。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻压迫,需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于放松肌肉痉挛,每次20分钟。急性期后可逐步开展游泳、五点支撑等康复训练。
3、药物治疗遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应,甲钴胺片营养受损神经根。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片,但须警惕药物依赖。甘露醇注射液适用于急性神经根水肿,配合地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注。
4、中医调理针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血循环。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸选用独活寄生汤加减,通过皮肤渗透发挥药效。艾灸关元穴可温经散寒,每次15-20分钟。
5、手术治疗经皮椎间孔镜技术适用于单纯性突出,创口仅7毫米。椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者,需植入椎间融合器维持稳定性。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。微创手术患者通常3天可下床活动。
日常应保持标准体重,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。办公时使用符合人体工学的座椅,每1小时起身活动。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群力量。寒冷季节注意腰部保暖,防止肌肉痉挛加重症状。若出现马尾综合征表现需立即就医。