急性左心衰为什么禁用洋地黄?
急性左心衰禁用洋地黄的原因是洋地黄可能加重心肌收缩力，导致心输出量进一步下降，增加心脏负担。治疗急性左心衰需优先使用利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物。洋地黄类药物主要用于慢性心衰，因其正性肌力作用可能加重急性左心衰患者的病情，导致心律失常或心肌缺血。急性左心衰的治疗应迅速缓解症状，改善心功能，避免使用可能加重病情的药物。
1、洋地黄的正性肌力作用在急性左心衰中可能适得其反。洋地黄通过抑制钠钾ATP酶，增加细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩力。但在急性左心衰中，心脏已经处于高负荷状态，过度增强收缩力可能导致心输出量下降，加重心衰症状。
2、洋地黄可能诱发心律失常。急性左心衰患者常伴有电解质紊乱，如低钾血症，这增加了洋地黄中毒的风险，导致室性心律失常，甚至危及生命。
3、洋地黄的血管收缩作用可能加重心脏负担。洋地黄通过直接作用于血管平滑肌，引起血管收缩，增加心脏后负荷，不利于急性左心衰患者的血流动力学稳定。
治疗急性左心衰的药物包括利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油和正性肌力药物如多巴酚丁胺。利尿剂可快速减轻肺水肿，改善呼吸困难；血管扩张剂可降低心脏前后负荷，改善心功能；正性肌力药物可短期增强心肌收缩力，提高心输出量。急性左心衰的治疗目标是迅速缓解症状，改善血流动力学，避免使用可能加重病情的药物如洋地黄。
急性左心衰的治疗需根据患者的具体情况选择合适药物，洋地黄因可能加重病情和诱发心律失常，应避免使用。优先使用利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药物，可有效缓解症状，改善心功能，确保患者安全。
使用洋地黄的注意事项?
使用洋地黄时需严格遵医嘱，避免过量或不足，定期监测血药浓度和心电图，注意药物相互作用及不良反应。洋地黄是一种强心苷类药物，常用于治疗心力衰竭和某些心律失常，但其治疗窗窄，易发生中毒。使用时应从小剂量开始，逐步调整至有效剂量，避免突然停药。定期监测血钾、血镁水平，低钾、低镁会增加中毒风险。避免与钙剂、利尿剂、抗心律失常药等合用，以免加重毒性反应。出现恶心、呕吐、视力模糊、心律失常等症状时，应立即就医。
1、严格遵医嘱：洋地黄的治疗剂量与中毒剂量接近，需根据患者的具体情况调整剂量，避免自行增减药量。医生会根据患者的心功能、肾功能、电解质水平等因素制定个体化用药方案。
2、定期监测血药浓度：洋地黄的血药浓度应维持在0.8-2.0 ng/mL，过高易中毒，过低则疗效不足。定期抽血检测，确保药物浓度在安全范围内。
3、监测心电图：洋地黄可能引起心律失常，如室性早搏、房室传导阻滞等。用药期间需定期做心电图检查，及时发现异常。
4、注意电解质平衡：低钾、低镁会增加洋地黄中毒的风险。饮食中应保证足够的钾、镁摄入，必要时补充钾镁制剂。
5、避免药物相互作用：洋地黄与钙剂、利尿剂、抗心律失常药等合用可能增加毒性。使用前需告知医生正在服用的所有药物，避免潜在风险。
6、识别中毒症状：洋地黄中毒的早期症状包括恶心、呕吐、食欲不振、视力模糊等，严重时可出现心律失常。一旦发现异常，应立即停药并就医。
7、特殊人群用药：老年人、肾功能不全患者对洋地黄的代谢和排泄能力下降，需减少剂量并密切监测。孕妇和哺乳期妇女应慎用，避免对胎儿或婴儿造成影响。
使用洋地黄时需严格遵医嘱，定期监测血药浓度和心电图，注意电解质平衡和药物相互作用，及时识别中毒症状并就医，确保用药安全有效。
洋红酒能治白内障吗?
洋红酒并不能治疗白内障。虽然洋红酒，尤其是法国产的红葡萄酒，富含维生素、氨基酸和矿物质，适量饮用对身体有益，但它并没有直接治疗白内障的效果。白内障是一种由于晶状体混浊引起的视觉障碍，可能与遗传、年龄增长以及眼部外伤等因素有关。患者常会感到视力下降和视物模糊。洋红酒中的维生素C和维生素E具有抗氧化作用，可能有助于保护眼睛免受自由基损伤，从而在一定程度上延缓白内障的发展。然而，这并不能代替专业的医疗治疗。
1、白内障的成因与症状：白内障主要是由于晶状体的混浊造成的，常见于老年人，但也可能因遗传或眼部外伤而提早出现。患者通常会经历视力下降、视物模糊等症状，这些问题需要专业的医疗干预。
2、洋红酒的作用：虽然洋红酒中含有的抗氧化成分，如维生素C和E，对眼睛健康有一定的辅助作用，但它并不能治愈白内障。抗氧化剂可以帮助减缓自由基对眼睛的伤害，但这仅仅是预防性措施，而非治疗手段。
3、白内障的治疗方法：对于白内障患者，常用的治疗方法包括使用药物如吡诺克辛钠滴眼液和法可林滴眼液。在症状严重的情况下，手术如超声乳化白内障吸除术和飞秒激光小切口白内障摘除术是有效的解决方案。
4、日常生活中的注意事项：保持良好的用眼卫生，避免长时间用眼，可以帮助减缓白内障的进展。饮食方面，多摄入富含维生素的食物，如胡萝卜和西红柿，有助于眼睛健康。
白内障的治疗需要在专业医生的指导下进行，洋红酒并不是治疗白内障的手段。正确的医疗干预和健康的生活方式才是应对这一疾病的有效方法。对于眼部健康，建议定期进行眼科检查，以便及早发现和治疗潜在问题。
洋甘菊对狐臭的作用?
洋甘菊具有清热解毒、镇静止痒的作用，可缓解狐臭症状，但不能根治。狐臭是顶泌汗腺分泌物被细菌分解产生的难闻气味，使用洋甘菊泡水洗澡或涂抹腋下能抑制汗腺分泌，减少细菌滋生，减轻症状。其含有的黄酮类物质和挥发油是抑制狐臭的关键成分。然而，洋甘菊仅能帮助缓解狐臭，不能根治，彻底治疗需就医进行手术。患者平时应注意个人卫生，保持腋下清洁干燥，并避免食用刺激性食物。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
洋人为什么会有狐臭?
洋人有狐臭，主要源于遗传、饮食习惯和个人卫生等因素。狐臭有遗传性，若父母中有患狐臭者，子女患病概率增加。饮食习惯如常食辛辣、刺激性食物，刺激腋下汗腺，不注意个人卫生也易导致细菌滋生，引发狐臭。内分泌失调亦可能导致此症状。建议有此问题的人及时就医，平时注意个人卫生，勤洗澡、换洗衣物，以减轻症状。