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皮炎湿疹和湿疹是一回事吗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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甲状腺毒症与甲状腺功能亢进症是一回事吗?
甲状腺毒症与甲状腺功能亢进症不是一回事,甲状腺毒症是血液中甲状腺激素水平升高引起的临床综合征,而甲状腺功能亢进症是甲状腺本身功能亢进导致激素分泌过多。治疗需根据具体病因,包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。 1、甲状腺毒症是指血液中甲状腺激素T3、T4水平升高,可能由多种原因引起,包括甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、外源性甲状腺激素摄入等。甲状腺功能亢进症则是由于甲状腺本身功能亢进,导致激素分泌过多,常见病因包括Graves病、毒性多结节性甲状腺肿和毒性腺瘤。 2、甲状腺毒症的治疗需根据病因进行。如果是甲状腺功能亢进症引起的,常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,这些药物可以抑制甲状腺激素的合成。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物治疗无效或复发的患者。手术治疗如甲状腺次全切除术,适用于甲状腺肿大明显或怀疑恶变的患者。 3、对于非甲状腺功能亢进症引起的甲状腺毒症,如甲状腺炎,治疗主要是对症处理,使用β受体阻滞剂如普萘洛尔缓解症状,必要时使用糖皮质激素。外源性甲状腺激素摄入引起的甲状腺毒症,需停用相关药物并监测激素水平。 4、饮食方面,甲状腺毒症患者应避免高碘食物如海带、紫菜,适量摄入富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜和水果。运动方面,建议选择低强度有氧运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动以免加重症状。 甲状腺毒症与甲状腺功能亢进症虽然都与甲状腺激素水平升高有关,但病因和治疗方法不同,明确诊断后需根据具体病因进行针对性治疗,同时注意饮食和运动的调节,以促进康复。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

治疗皮炎湿疹的方法?
皮炎湿疹的治疗方法包括药物治疗、皮肤护理和生活方式调整,常见原因包括过敏、环境刺激和皮肤屏障功能受损。治疗药物可选择外用糖皮质激素如氢化可的松、地塞米松,或非激素类药膏如他克莫司、吡美莫司,口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪有助于缓解瘙痒。皮肤护理建议使用温和无刺激的清洁产品,避免过度清洁,保湿剂如凡士林、尿素霜可修复皮肤屏障。生活方式上,避免接触过敏原如花粉、尘螨,穿着宽松透气的衣物,保持室内湿度适宜。对于严重或反复发作的皮炎湿疹,应及时就医,医生可能会建议光疗或免疫抑制剂治疗。坚持正确的治疗和护理方法,可以有效控制皮炎湿疹症状,改善生活质量。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

脾大是怎么一回事?
脾大通常由感染、肝脏疾病、血液病或肿瘤等引起,治疗方法包括药物治疗、手术干预及生活方式调整。脾大是指脾脏体积异常增大,可能伴随腹部不适、疲劳等症状,需通过影像学检查和血液检测确诊。 1、感染是脾大的常见原因,如病毒性肝炎、疟疾、结核等。这些感染导致脾脏免疫反应增强,进而增大。治疗应针对原发感染,使用抗病毒药物如干扰素、抗疟药物如氯喹、抗结核药物如异烟肼。 2、肝脏疾病如肝硬化、门静脉高压也会引发脾大。肝脏功能受损导致门静脉压力升高,脾脏血液回流受阻而增大。治疗包括使用利尿剂如螺内酯、降低门静脉压力的药物如普萘洛尔,严重时需进行肝移植。 3、血液病如白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等可导致脾大。这些疾病使脾脏负担加重,进而增大。治疗包括化疗药物如环磷酰胺、靶向治疗药物如伊马替尼,必要时进行脾切除术。 4、肿瘤如脾脏原发肿瘤或转移性肿瘤也会导致脾大。肿瘤细胞在脾脏内增殖,使其体积增大。治疗包括手术切除、放疗、化疗等,具体方案需根据肿瘤类型和分期制定。 5、生活方式调整对缓解脾大症状有一定帮助。饮食上应选择易消化、富含维生素的食物,避免高脂肪、高糖饮食。适量运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,减轻脾脏负担。 脾大是一种需要引起重视的病理状态,及时就医并针对病因进行治疗是关键。通过药物治疗、手术干预及生活方式调整,可以有效缓解症状,改善生活质量。定期体检和监测脾脏变化,有助于早期发现和处理潜在问题。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

胃窦水肿是怎么一回事?
胃窦水肿是胃窦黏膜因炎症、感染或其他刺激因素导致的局部肿胀,需根据病因进行抗炎、抑酸或抗感染治疗。胃窦水肿常见于胃炎、胃溃疡或幽门螺杆菌感染,症状包括上腹不适、恶心、呕吐等,可通过胃镜检查确诊,治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、胃窦水肿的常见原因包括慢性胃炎、胃溃疡和幽门螺杆菌感染。慢性胃炎多因长期饮食不规律、过度饮酒或药物刺激引起,胃溃疡则与胃酸分泌过多或胃黏膜保护机制受损有关,幽门螺杆菌感染是导致胃黏膜炎症和水肿的主要病原体。 2、胃窦水肿的诊断主要依靠胃镜检查,可直接观察黏膜肿胀情况,同时可进行病理活检以排除恶性病变。必要时可结合血常规、幽门螺杆菌检测等辅助检查明确病因。 3、药物治疗是胃窦水肿的主要手段。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑以减少胃酸分泌,胃黏膜保护剂如硫糖铝、铋剂以促进黏膜修复,以及抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于幽门螺杆菌感染的治疗。 4、饮食调整对缓解胃窦水肿至关重要。建议少食多餐,避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物,多摄入富含纤维的食物如燕麦、蔬菜,避免饮酒和咖啡等刺激性饮品。 5、生活方式的改善有助于预防和缓解胃窦水肿。保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动,戒烟限酒,适当进行有氧运动如散步、瑜伽以增强体质。 6、若症状持续或加重,如出现呕血、黑便或剧烈腹痛,需及时就医,排除胃出血、穿孔等严重并发症的可能。 胃窦水肿的治疗需结合病因进行个体化处理,药物治疗、饮食调整和生活方式改善是主要手段,及时就医和定期复查有助于预防病情恶化,确保胃部健康。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

肺大泡和肺气肿是一回事吗?
肺大泡和肺气肿不是一回事,两者属于不同的肺部疾病,但存在一定关联。肺大泡是肺组织内形成的异常气囊,而肺气肿是肺泡壁破坏导致的气体滞留。治疗肺大泡可采用手术切除、胸腔镜治疗或肺减容术;肺气肿的治疗包括戒烟、使用支气管扩张剂和氧疗。 1、肺大泡的形成通常与肺泡壁的破裂有关,可能是由于先天性肺发育异常、慢性阻塞性肺疾病COPD或肺部感染等因素引起。肺大泡可能导致肺功能下降,严重时可能引发气胸。手术治疗是主要方法,通过切除病变组织恢复肺功能。胸腔镜治疗是一种微创手术,创伤小、恢复快。肺减容术适用于多发性肺大泡患者,通过减少肺容量改善呼吸功能。 2、肺气肿的病因主要与长期吸烟、空气污染或遗传因素有关。肺气肿患者肺泡壁逐渐破坏,导致气体无法有效排出,引起呼吸困难。戒烟是肺气肿治疗的首要措施,可延缓病情进展。支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗等可缓解气道痉挛,改善通气功能。氧疗适用于严重肺气肿患者,通过提高血氧饱和度减轻症状。 3、肺大泡和肺气肿的关联在于,肺气肿患者可能并发肺大泡,而肺大泡的存在也可能加重肺气肿的症状。两者都需要通过影像学检查如胸部CT进行诊断,并结合肺功能测试评估病情严重程度。对于肺大泡合并肺气肿的患者,治疗需可能同时采用手术和药物治疗。 肺大泡和肺气肿虽然不同,但都需要早期诊断和积极治疗。肺大泡患者应避免剧烈运动以防气胸,肺气肿患者需坚持戒烟和规范用药。通过科学管理和合理治疗,可以有效控制病情,提高生活质量。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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