绝经期尿失禁怎么回事

Question

绝经期后，尿频、偶尔尿不尽，绝经期尿失禁怎么回事？

Answer 1

绝经期尿失禁可能由雌激素水平下降、盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、手术修复等方式治疗。

1、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退导致雌激素减少，尿道黏膜萎缩变薄。建议遵医嘱使用雌三醇软膏局部涂抹，或口服替勃龙等激素替代药物。

2、盆底肌松弛

长期腹压增高或分娩损伤导致盆底肌支撑力减弱。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需使用阴道托或选择盆底重建手术。

3、泌尿系统感染

绝经期泌尿道上皮防御功能降低易继发感染，常伴尿频尿急。可遵医嘱服用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素，配合多饮水冲洗尿道。

4、膀胱过度活动症

逼尿肌不稳定收缩导致急迫性尿失禁，可能与神经调节异常有关。可使用索利那新、米拉贝隆等膀胱稳定剂，配合生物反馈治疗。

每日摄入适量豆浆或亚麻籽补充植物雌激素，避免咖啡因摄入，咳嗽打喷嚏时提前收缩盆底肌可减少漏尿发生。