来源:复禾健康
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一岁宝宝上吐下泻发烧可通过调整饮食、补充水分、物理降温、使用药物、及时就医等方式治疗。上吐下泻发烧通常由胃肠炎、食物过敏、轮状病毒感染、细菌性痢疾、中耳炎等原因引起。
1、调整饮食暂停固体食物,改为少量多次喂养米汤、稀释后的苹果汁或口服补液盐溶液。避免高糖、高脂或乳制品摄入,减轻胃肠负担。母乳喂养可继续,但需缩短单次哺乳时间。症状缓解后逐步过渡到清淡易消化的食物如米糊、香蕉泥。
2、补充水分每10-15分钟喂5-10毫升补液盐溶液,24小时内总量需达到50-100毫升/公斤体重。观察尿量是否每6-8小时有一次,防止脱水。若出现囟门凹陷、哭时无泪等脱水表现,需立即就医。家长需记录出入量以便医生评估。
3、物理降温体温超过38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴。保持室温22-24℃,减少衣物包裹。可配合使用退热贴,但禁止冰敷或捂汗。若高热持续超过24小时或伴有惊厥,家长需紧急送医。
4、使用药物蒙脱石散可吸附肠道毒素,布拉氏酵母菌散调节菌群,对乙酰氨基酚混悬滴剂退热。轮状病毒感染可用干扰素α2b栓剂,细菌性腹泻需头孢克肟颗粒。所有药物均需遵医嘱,家长不可自行调整剂量。
5、及时就医出现血便、持续呕吐、嗜睡、尿量明显减少时需急诊处理。粪便常规和轮状病毒检测可明确病因,血常规判断感染类型。重度脱水需静脉补液,细菌感染需抗生素治疗。家长需保留呕吐物或粪便样本供检测。
保持宝宝卧床休息,呕吐后30分钟内禁食禁水。便后及时清洁臀部,预防尿布疹。餐具每日煮沸消毒,护理人员需规范洗手。恢复期继续补充锌制剂2周,帮助肠黏膜修复。定期监测体温和脱水体征,症状加重或持续3天无改善必须复诊。