来源：复禾健康
245人阅读
一周岁宝宝发烧40度需立即就医并采取物理降温措施。高热可能由病毒感染、细菌感染、中耳炎、尿路感染或幼儿急疹等原因引起，可通过温水擦浴、补充水分、药物退热、血常规检查及对因治疗等方式处理。
1、温水擦浴用32-34℃温水浸湿毛巾擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处，每次持续10分钟。避免使用酒精或冰水，防止寒战加重体温上升。擦拭后30分钟复测体温，若未降至38.5℃以下需配合其他措施。注意保持室温25℃左右，避免对流风直吹。
2、补充水分每15分钟喂食5-10毫升温开水或口服补液盐，观察排尿量及尿液颜色。母乳喂养者可增加哺乳频次。脱水会加重高热，若出现囟门凹陷、哭时无泪需急诊补液。可适量给予稀释的苹果汁补充电解质，避免饮用含糖饮料。
3、药物退热遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液，两种药物需间隔4小时以上。避免交替用药，严禁使用阿司匹林。给药后密切监测体温变化，若2小时内未下降或出现抽搐应立即复诊。记录每次用药时间及剂量，防止过量。
4、血常规检查发热24小时后需进行血常规+CRP检测，白细胞计数超过15×10⁹/L或CRP升高提示细菌感染。持续高热可能需血培养、尿培养等进一步检查。病毒感染通常表现为淋巴细胞比例增高，细菌感染则以中性粒细胞升高为主。
5、对因治疗细菌性咽炎可使用阿莫西林颗粒，中耳炎可用头孢克洛干混悬剂。幼儿急疹无需特殊用药，体温正常后会出现玫瑰色皮疹。泌尿道感染需完善尿常规，确诊后使用头孢地尼分散片。所有抗生素需足疗程使用，避免自行停药。
保持室内空气流通但避免直吹冷风，穿着纯棉透气衣物。体温超过38.5℃时每2小时测量一次，夜间需定时监测。观察有无嗜睡、拒食、皮疹等伴随症状。退热后仍有精神萎靡需排查心肌炎等并发症。恢复期饮食以易消化的米粥、面条为主，暂缓添加新辅食。疫苗接种需推迟至痊愈后1周。