性生活时采用外射避孕法仍存在怀孕概率。外射避孕失败主要与射精前分泌物含少量精子、动作控制失误、女性处于排卵期等因素有关。
男性在性兴奋时尿道球腺分泌的液体可能混入少量存活精子，若接触女性外阴即存在受孕可能。临床观察发现部分男性对射精临界点感知不准确，在完全退出前已有部分精液溢出。这类情况在青少年初次性行为、饮酒后性行为中更为常见。
女性排卵期宫颈黏液变得稀薄，精子存活时间可延长至3-5天。若在排卵日前3天发生外射行为，残留精子可能与后期排出的卵子结合。月经周期不规律的女性更难准确判断安全期，意外妊娠风险进一步增加。
建议采用避孕套等屏障避孕法配合外射，既可降低精液接触概率，又能预防性传播疾病。事后发现避孕失败应及时服用紧急避孕药，但不宜作为常规避孕手段。有长期避孕需求者可考虑宫内节育器、短效避孕药等高效避孕方式，具体选择需咨询妇科医生。
怀孕一般可在同房后7-10天通过血HCG检测测出，或同房后14天左右通过尿妊娠试纸测出。检测时间受受精卵着床时间、检测方法敏感度、个体激素水平差异等因素影响。
1、血HCG检测血HCG检测是确认怀孕最早的方法，受精卵着床后滋养层细胞即开始分泌HCG激素。该检测对微量HCG敏感，能在同房后7-10天检出，准确率较高。需空腹抽血，适合有先兆流产风险或需早期确诊的孕妇。
2、尿妊娠试纸尿液中HCG浓度达到一定水平后可通过试纸检测，通常需同房后14天左右。晨尿中HCG浓度最高，建议采用晨尿检测。试纸显示两条红线为阳性，但宫外孕等异常妊娠也可能呈阳性，需结合临床判断。
3、超声检查经阴道超声最早在孕5周可见妊娠囊，孕6-7周出现胎心搏动。超声能明确是否为宫内妊娠，排除异位妊娠等异常情况，但无法在极早期确认怀孕。
4、基础体温监测持续高温相超过18天可能提示怀孕，但易受睡眠、疾病等因素干扰。该方法需每日固定时间测量舌下体温并记录，适合有备孕计划的女性辅助判断。
5、激素水平波动部分孕妇孕早期会出现乳房胀痛、乏力、恶心等激素变化症状，但症状出现时间个体差异大，不能作为确诊依据。症状明显者建议结合医学检测确认。
备孕女性应避免过度依赖早孕症状自我判断，过早检测可能出现假阴性结果。建议月经延迟1周后进行尿检，阳性者需医院确诊。孕期前三个月需补充叶酸，避免剧烈运动和接触有害物质，保持规律作息与平和心态。若检测结果存疑或出现异常腹痛、出血等症状，应立即就医排查宫外孕等风险。
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