碘131治疗甲亢一年多有甲状腺按压疼痛吗

Question

碘131治疗甲亢一年多有甲状腺按压疼痛吗

Answer 1

碘131治疗后一年出现甲状腺按压疼痛可能与放射性甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺结节或自身免疫反应有关，建议及时复查甲状腺功能和超声。

1、放射性甲状腺炎

碘131治疗早期可能引发放射性炎症，表现为甲状腺区压痛伴肿胀，通常数月内自行缓解，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。

2、甲状腺功能减退

治疗后继发甲减可能导致甲状腺代偿性肿大，出现压痛，需通过左甲状腺素钠替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。

3、甲状腺结节

治疗后新发结节或原有结节变化可能引起局部压痛，超声检查可明确性质，必要时行细针穿刺活检排除恶变。

4、自身免疫反应

部分患者可能出现桥本甲状腺炎等免疫反应，表现为甲状腺质地变硬伴压痛，需结合甲状腺过氧化物酶抗体检测确诊。

出现持续疼痛应复查甲状腺功能及超声，避免颈部受压，保持均衡饮食并控制碘摄入量，严格遵医嘱调整治疗方案。