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肛门频繁漏气,究竟是什么原因?

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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前列腺钙化究竟是怎么回事?

前列腺钙化可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺结石、尿道狭窄、先天性发育异常等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。前列腺钙化通常是影像学检查发现的钙盐沉积现象,多数无症状但需警惕潜在病变。

1、前列腺炎

慢性前列腺炎是钙化的常见诱因,炎症反复刺激可导致腺管堵塞和钙盐沉积。患者可能出现尿频尿急、会阴胀痛等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物改善症状。急性发作期需配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、前列腺增生

中老年男性腺体增生会压迫尿道形成梗阻,尿液反流至前列腺导管后易形成钙化灶。典型表现包括夜尿增多、排尿费力等。可选用非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等5α还原酶抑制剂,配合甲磺酸多沙唑嗪缓释片缓解排尿症状。

3、前列腺结石

钙化灶聚集可能发展为前列腺结石,与腺体分泌物淤积有关。结石可能引发下腹隐痛或血精。较小结石可用肾石通颗粒、排石颗粒等中成药促进排出,较大结石需经尿道钬激光碎石术处理。

4、尿道狭窄

尿道外伤或反复感染导致的狭窄会阻碍前列腺液排出,增加钙化概率。可能伴随尿线变细、排尿中断。轻度狭窄可用盐酸特拉唑嗪片改善,严重者需行尿道扩张术或尿道成形术。

5、先天性发育异常

苗勒管囊肿等先天畸形可造成前列腺结构异常,局部引流不畅易形成钙化。这类患者年轻时即可检出钙化灶,通常无须特殊处理,但需定期复查超声监测变化。

发现前列腺钙化后应避免久坐憋尿,每日饮水保持2000毫升以上。适度进行深蹲、提肛运动促进局部血液循环。饮食需限制辛辣刺激食物,增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。无症状者每年复查一次前列腺超声,若出现排尿异常或疼痛需及时就诊泌尿外科。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

白癜风究竟是怎么回事?

白癜风可能与遗传因素、自身免疫异常、黑色素细胞损伤等因素有关。

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,主要表现为皮肤出现大小不等的白斑。遗传因素在白癜风发病中起重要作用,部分患者有家族史。自身免疫异常可能导致机体攻击黑色素细胞,使其功能受损或死亡。黑色素细胞损伤可能由氧化应激、神经化学物质等因素引起,导致黑色素生成减少或缺失。白癜风通常表现为边界清晰的白斑,可发生于身体任何部位,常见于面部、手部等暴露部位。部分患者可能伴有毛发变白或皮肤敏感等症状。

白癜风患者应注意防晒,避免皮肤损伤,保持良好心态,均衡饮食有助于病情控制。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

湿疹发病的原因究竟是什么?

湿疹发病的原因可能与遗传因素、免疫功能异常、环境刺激等因素有关。

湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病,遗传因素是重要的发病基础,部分患者存在家族聚集现象。免疫功能异常表现为皮肤屏障功能受损和免疫反应失调,导致外界刺激物更易侵入皮肤引发炎症。环境刺激包括接触过敏原如尘螨、花粉,物理刺激如干燥寒冷气候,化学刺激如洗涤剂、化妆品等。精神压力、疲劳等也可能诱发或加重湿疹。

湿疹患者需注意保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和接触刺激性物质,穿着宽松透气的棉质衣物。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下规范治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

梅毒的病因究竟是什么?

梅毒的病因是梅毒螺旋体感染。

梅毒螺旋体是一种细长螺旋形的微生物,主要通过性接触传播,也可通过母婴垂直传播或血液传播。梅毒螺旋体侵入人体后,会通过血液和淋巴系统扩散到全身,引起多系统损害。梅毒螺旋体对干燥、高温和消毒剂敏感,但在潮湿环境中可存活较长时间。梅毒螺旋体感染后,人体会产生特异性抗体,但这些抗体并不能完全清除病原体,导致疾病呈现慢性病程。

梅毒患者应避免性接触,及时就医治疗,并注意个人卫生。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

肛门漏气能治好吗?

肛门漏气通常可以治好,可能与肛门括约肌功能异常、胃肠功能紊乱、肛周手术损伤等因素有关。肛门漏气可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善,建议及时就医明确病因。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动增强肛门括约肌收缩力,改善控气能力。每日重复进行肛门收缩放松训练,每次持续数秒,逐步增加训练时长。长期坚持可帮助恢复肌肉张力,减少气体泄漏。训练期间避免久坐或过度用力排便,防止加重肌肉疲劳。

2、调节胃肠功能

胃肠胀气增多可能加重漏气症状,需调整饮食结构。减少豆类、洋葱等产气食物摄入,适当补充含益生菌的酸奶或发酵食品。餐后轻柔按摩腹部促进排气,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂调节肠道菌群。

3、药物治疗

对于炎症或感染导致的肛门括约肌松弛,可遵医嘱使用盐酸洛哌丁胺胶囊减少肠蠕动,或蒙脱石散吸附肠道气体。若存在肛周湿疹,可配合氧化锌软膏局部涂抹。需注意药物可能引起便秘,需在医生指导下短期使用。

4、物理治疗

生物反馈治疗通过电极监测指导患者正确收缩盆底肌,改善神经肌肉协调性。低频电刺激可促进局部血液循环,增强肌肉力量。需在专业机构完成疗程,配合居家训练巩固效果。

5、手术修复

严重肛门括约肌损伤或直肠脱垂患者,可能需行肛门括约肌成形术或直肠固定术。术后需保持切口清洁,避免感染。恢复期继续配合康复训练,逐步恢复肛门控便功能。

日常需保持肛周清洁干燥,选择透气棉质内裤。饮食注意细嚼慢咽减少吞气,避免碳酸饮料。适度运动增强核心肌群力量,但需避免举重等增加腹压的活动。若症状持续或伴随排便习惯改变,应及时复查排除器质性疾病。长期漏气可能引发肛周皮肤问题,可温水坐浴后涂抹凡士林保护皮肤屏障。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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