来源:复禾健康
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婴儿肛瘘术前护理需保持局部清洁干燥、避免摩擦刺激、调整喂养方式、观察红肿渗液情况、及时就医复查。肛瘘是肛周皮肤与肛管直肠间的异常通道,多由感染导致,术前护理对防止感染加重至关重要。
1、清洁干燥每日用温水轻柔清洗肛周,清洗后使用医用棉球蘸干水分,避免用力擦拭。可遵医嘱使用0.9%氯化钠溶液冲洗瘘管开口,清洗后涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏预防感染。禁止使用肥皂或酒精类产品刺激皮肤。
2、减少摩擦选择纯棉透气尿布,每2-3小时更换一次。排便后立即清洁,暂时不使用纸尿裤时可垫消毒纱布。避免久坐或硬质座椅压迫,抱婴儿时采用侧卧姿势减轻肛周压力。衣物需宽松柔软,减少布料摩擦瘘管部位。
3、饮食调整母乳喂养母亲需避免辛辣油腻食物,奶粉喂养可遵医嘱更换为部分水解配方奶粉。已添加辅食的婴儿应暂停高纤维食物,改为米糊、苹果泥等低渣饮食。适当增加饮水量,保持大便软化,必要时使用乳果糖口服溶液调节排便。
4、观察体征每日检查肛周是否出现红肿扩大、脓性分泌物增多或发热症状。记录瘘管渗液的颜色和量,若出现血性液体或粪臭味分泌物需立即就医。测量体温至少早晚各一次,超过38℃时联系医生评估是否需提前手术。
5、医疗配合按预约时间完成血常规、超声等术前检查,提前1天遵医嘱停用影响凝血功能的药物。手术当日携带既往检查报告和护理记录,向医生详细说明近期护理情况。可准备医用防水敷料和婴儿专用止痛栓剂备用。
护理期间家长需每日记录肛周状况变化,包括红肿范围、渗液性状和排便情况。保持婴儿双手清洁并修剪指甲,防止抓挠感染区域。术后需准备的护理用品包括医用棉签、无菌纱布、皮肤保护膜和肛周专用冲洗器。若护理过程中出现异常出血、剧烈哭闹或拒食等情况,应立即前往小儿外科急诊处理。