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肾结核病是由什么引起的

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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肾结核病的症状和体征是什么?
肾结核病的症状和体征包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛以及全身症状如发热、盗汗和体重下降。治疗需结合抗结核药物和手术干预,早期诊断和规范治疗是关键。 1、尿路症状 肾结核最常见的症状是尿路刺激症状,如尿频、尿急和尿痛。这是由于结核杆菌感染导致膀胱和尿路黏膜受损,引发炎症反应。部分患者还会出现血尿,表现为尿液呈淡红色或洗肉水样。这些症状容易被误诊为普通尿路感染,需通过尿液检查和影像学进一步确诊。 2、腰痛 肾结核患者常感到腰部钝痛或酸痛,疼痛多为一侧,可能与肾脏肿大或肾盂积水有关。结核病变导致肾脏组织破坏,形成空洞或脓肿,压迫周围组织引发疼痛。腰痛通常伴随尿路症状,需通过超声或CT检查明确病因。 3、全身症状 肾结核患者可能出现发热、盗汗、乏力、食欲减退和体重下降等全身症状。这些症状与结核杆菌感染引起的全身炎症反应有关。发热多为低热,盗汗常在夜间发生,体重下降则与长期消耗性疾病相关。 4、治疗方法 肾结核的治疗以抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需长期规范用药6-9个月。对于严重病例,如肾脏功能严重受损或合并脓肿,可能需手术治疗,如肾部分切除术或全肾切除术。术后仍需继续抗结核治疗。 5、预防与护理 预防肾结核的关键是控制结核病传播,避免接触结核患者,保持良好卫生习惯。患者需注意休息,避免劳累,饮食上增加高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果,增强免疫力。 肾结核病的症状多样,早期诊断和规范治疗至关重要。若出现尿路症状、腰痛或全身不适,应及时就医,通过尿液检查、影像学等手段明确诊断,避免病情恶化。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

用结核病人的碗吃饭会传染吗?
用结核病人的碗吃饭一般不会直接传染结核病。结核病主要通过空气传播,如患者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫。碗筷等物品接触传播的风险极低,但仍需注意卫生习惯。 1、结核病的传播途径 结核病主要由结核分枝杆菌引起,主要通过空气传播。当结核病人咳嗽、打喷嚏或说话时,会释放含有细菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫后可能感染。碗筷等物品接触传播的风险较低,因为结核杆菌在干燥环境中存活时间短,且需要一定浓度的细菌才能引发感染。 2、如何降低感染风险 尽管用结核病人的碗吃饭传染风险低,但仍需注意以下几点: - 分餐制:与结核病人共餐时,建议使用公筷公勺,避免直接接触患者唾液。 - 餐具消毒:使用高温煮沸或消毒柜对餐具进行彻底消毒,确保卫生。 - 个人卫生:勤洗手,尤其是在接触患者或使用公共物品后。 3、结核病的预防与治疗 结核病的预防和治疗需要综合措施: - 药物治疗:常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,需遵医嘱长期服用。 - 接种疫苗:卡介苗是预防结核病的有效手段,尤其适用于儿童。 - 增强免疫力:保持均衡饮食、适量运动和充足睡眠,有助于提高身体抵抗力。 结核病虽然传染性强,但通过科学的预防和治疗措施可以有效控制。与结核病人共餐时,注意卫生习惯和分餐制,能进一步降低感染风险。如果怀疑接触了结核病人或出现相关症状,应及时就医检查,早发现早治疗是关键。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肾结核病严重吗能活多久呀?
肾结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的肾脏疾病,严重程度取决于病情进展和治疗效果。早期发现并规范治疗,患者可以长期存活;若延误治疗,可能导致肾功能衰竭甚至危及生命。 1、肾结核病的严重性 肾结核病的严重性主要体现在其对肾脏功能的损害。结核分枝杆菌通过血液传播至肾脏,引发慢性炎症,导致肾组织破坏。早期症状可能不明显,但随着病情发展,患者可能出现血尿、腰痛、尿频等症状。若不及时治疗,可能导致肾积水、肾脓肿,甚至肾功能完全丧失。 2、肾结核病的治疗 肾结核病的治疗以抗结核药物为主,通常需要长期用药。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,疗程一般为6-9个月。对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要手术治疗,如肾部分切除术、肾切除术或引流术。 3、肾结核病的预后与生存期 早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。大多数患者在完成抗结核治疗后可以恢复正常生活,肾功能也能得到保护。但如果治疗不及时或中断,可能导致肾功能不可逆损伤,甚至发展为尿毒症,需依赖透析或肾移植维持生命。 4、日常管理与预防 患者在治疗期间需注意饮食调理,多摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。同时,保持规律作息,避免过度劳累。预防方面,接种卡介苗、避免接触结核病患者、增强免疫力是重要措施。 肾结核病虽然严重,但通过早期发现和规范治疗,患者可以显著改善预后,延长生存期。关键在于及时就医、坚持治疗,并配合健康的生活方式。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

骨结核病的症状是什么?
骨结核病的症状主要包括局部疼痛、肿胀、活动受限以及全身性症状如低热、盗汗和体重下降。治疗需结合抗结核药物、手术干预及康复锻炼。 1、局部症状 骨结核病最常见的症状是局部疼痛,通常表现为持续性钝痛,尤其在夜间或活动后加重。疼痛部位多集中在脊柱、髋关节或膝关节等负重区域。随着病情发展,患者可能出现局部肿胀、皮肤发红或温度升高。关节活动受限也是典型表现,严重时可能导致关节畸形或功能障碍。 2、全身性症状 骨结核病常伴随全身性症状,如低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重下降。这些症状与结核病的全身感染有关,提示患者可能存在免疫系统的异常反应。若出现这些症状,应及时就医进行详细检查。 3、诊断与治疗 骨结核病的诊断需结合影像学检查(如X线、CT或MRI)和实验室检查(如结核菌素试验、PCR检测)。治疗以抗结核药物为主,常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺,疗程通常为6-12个月。对于严重病例,可能需要手术清除病灶或进行关节融合术。术后需配合康复锻炼,如关节活动训练和肌肉力量练习,以恢复功能。 骨结核病的早期诊断和治疗至关重要,可有效避免病情恶化和并发症的发生。若出现相关症状,应及时就医并遵循医生建议进行规范治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肾结核病的症状有哪些?
肾结核病的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛和全身乏力等。这些症状可能与泌尿系统感染相似,但肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的,需及时就医确诊和治疗。 1、尿频、尿急、尿痛 肾结核患者常出现尿频、尿急和尿痛的症状,这是由于结核分枝杆菌感染导致肾脏和泌尿系统炎症。炎症刺激膀胱和尿道,引发排尿不适。如果出现这些症状,尤其是伴随低热、盗汗等结核病典型表现,应及时就医进行尿液检查和影像学检查。 2、血尿 血尿是肾结核的常见症状之一,可能表现为肉眼可见的血尿或显微镜下血尿。结核分枝杆菌感染导致肾脏组织破坏,血管受损,从而引发出血。血尿的出现提示病情可能已经进展,需尽快进行结核菌素试验和肾脏CT扫描以明确诊断。 3、腰痛 肾结核患者常感到腰部持续性钝痛或酸痛,这是由于肾脏感染和炎症引起的。疼痛可能向腹部或下腹部放射,严重时会影响日常活动。腰痛伴随其他泌尿系统症状时,应高度怀疑肾结核,并及时进行肾脏超声或CT检查。 4、全身乏力、低热、盗汗 肾结核患者可能出现全身乏力、低热和盗汗等结核病的典型全身症状。这些症状是由于结核分枝杆菌感染引起的全身性炎症反应。如果这些症状持续存在,尤其是伴随泌尿系统症状,应及时就医进行结核病筛查。 5、治疗方法 肾结核的治疗主要包括抗结核药物治疗和手术治疗。 - 药物治疗:常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,疗程通常为6-9个月。 - 手术治疗:对于药物治疗无效或肾脏严重受损的患者,可能需要进行肾部分切除术或全肾切除术。 - 饮食调理:增加高蛋白食物如鸡蛋、鱼类和豆制品的摄入,补充维生素C和维生素D,增强免疫力。 - 生活方式调整:保持充足休息,避免过度劳累,适当进行轻度运动如散步或瑜伽,促进身体恢复。 肾结核是一种严重的泌尿系统疾病,早期诊断和治疗至关重要。如果出现上述症状,尤其是伴随结核病的全身表现,应及时就医进行详细检查。通过规范的抗结核治疗和生活方式调整,大多数患者可以取得良好的治疗效果。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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